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重型颅脑损伤患者肠内营养支持治疗护理［摘要] 目的：重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的重要性及护理。方法：病人入院后除进行常规治疗外，未手术病人于伤后第3天，手术病人于术后第3天开始颅内营养支持，用鱼汤、鸡汤、牛奶的作为鼻饲营养液。结果：本组21例病人中，19例患者能在伤后5~7 d内达到1 500~2 000 ml/d的鼻饲量；5例在鼻饲早期曾发现胃液呈咖啡色，隐血试验呈阳性，其中4例按常规开始肠内营养支持，耐受良好；仅1例因上消化道出血严重而行持续胃肠减压和肠外营养支持。结论：对重型颅脑损伤患者进行早期营养支持治疗和有效的护理，可以有效地维护和利用肠道正常功能，减少并发症，同时降低治疗费用。 [关键词] 重型颅脑损伤；肠内营养支持；护理 [中图分类号] R473[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）07（a）-078-01 重型颅脑损伤的病人早期处于高分解、高代谢状态，能量消耗明显增加，尤其是蛋白质高分解代谢，使病人处于负氮平衡，增加颅脑损伤的病死率和致残率。营养支持治疗显得尤为重要，但由于重型颅脑损伤患者伤后早期禁食，控制入液量以及颅脑损伤及其并发症所致诉胃肠功能紊乱和机体代谢紊乱，使营养支持治疗在临床实验中较为困难。胃肠外营养往往不能满足颅脑手术操作后的高消耗，所以主张胃肠内营养，临床上应用最多的是鼻胃管插管，适用于要素饮食、匀浆