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重型颅脑损伤病人尽早鼻饲意义及护理[摘要] 通过尽早鼻饲使脑外伤病人提高机体抵抗力和免疫力，调节电解质平衡，稳定内环境，使病人提前清醒，提高生存质量。 [关键词] 重型颅脑损伤；鼻饲；护理 [中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）04（c）-116-02 重型颅脑损伤是指GCS评分3~8分的脑实质和神经组织的严重损伤，死亡率高，并发症多及预后不良。重型脑外伤后代谢反应于1980年开始有系统的文献记载，包括代谢消耗的测定、氮丢失和心血管的参数，数据表明，饥饿的脑外伤病人氮的损耗最多，体重每周减少15%，第1周内未进食的脑外伤病人死亡率明显上升。目前我科针对重型颅脑损伤病人行尽早（3 d内）鼻饲。对病人的促醒、并发症的减少、死亡率的降低有明显作用，现报道如下： 1临床资料 我科2004年1月~2006年12月共收治重型颅脑损伤鼻饲病人142例。分为观察组和对照组，各71例。 观察组71例3 d内进行鼻饲营养。男49例，女22例，年龄8~68岁，伤后2周内清醒48例，3个月内66例病人痊愈出院，预后良好，消化道出血2例，肾衰0例，死亡3例。 对照组71例8 d始进行鼻饲营养。男47例，女24例，年龄11~70岁，伤后2周内清醒19例，3个月内49例病人痊愈出院；消化道出血7例，肾衰4例，死亡11例。