长春瑞宾顺铂联合治疗非小细胞肺癌临床观察.docVIP

长春瑞宾顺铂联合治疗非小细胞肺癌临床观察文章编号：1009-5519（2007）23-3555-02 中图分类号：R73 文献标识码：B 目前我国肺癌发病率呈逐年增长的趋势，多数患者发现到确诊已属晚期，进展期的非小细胞肺癌，为Ⅲb～Ⅳ期，目前临床大多数采取长春瑞宾、顺铂联合用药治疗，对我院30例非小细胞肺癌治疗的临床资料报道如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料：30例为2006年1~6月住院患者，均经病理及免疫组化或细胞学检查确诊为Ⅲb～Ⅳ期的非小细胞肺癌，初次用药患者。男女各15例，年龄35～55岁，中位年龄50岁。按WHO 1997年TNM分期法Ⅲb 20例，Ⅳ 10例。胸腔内淋巴结转移5例，肝转移1例，骨转移6例，K氏评分在75分以上。用药前肝、肾功能、血常规、心电图、射血分数均正常指标内，均有肺CT观察片可评价近期疗效。 1.2 治疗方法：长春瑞宾25 mg/m2加100 ml生理盐水在第一天和第八天快速静脉滴入，应用长春瑞宾后予地塞米松5 mg静脉推入，再用生理盐水250 ml快速静脉滴入，顺铂80 mg/m2加生理盐水500 ml第一至三天静脉滴入，3周为1周期。用药时配合水化，每日观察尿量2000 ml/d。给以大剂量维生素C、氯化钾及古拉丁保护肝脏，用药前、中、后配胃复安20 mg，异丙嗪25 mg，或格拉司琼75 μg减轻胃肠