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闭合性十二指肠损伤24例诊治体会[摘要] 目的：探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗，提高早期诊治成功率。方法：对24例闭合性十二指肠损伤患者的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析。结果：24例均行手术治疗，术前诊断4例、术中诊断17例，漏诊3例，治愈22例，死亡2例，术后发生并发症3例。结论：闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断、早期手术，选择合理的手术方式；综合治疗是保证手术成功的重要因素。 [关键词] 十二指肠；闭合性损伤；诊断 [中图分类号]R656．64 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）05（c）-158-01 十二指肠具有独特的解剖结构和生理特点，发生损伤后临床症状及体征不典型，缺乏特异性；不仅诊断困难，易造成漏诊及误诊，而且处理困难、复杂，术后亦潜在并发症多而重，病死率高。现将1997年10月～2007年10月收治的闭合性十二指肠损伤24例分析如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 患者24例，男16例，女8例，年龄11～66岁，平均39.6岁。从损伤到就诊时间平均为(32±1.2) h。致伤原因：车祸伤16例，高处坠落伤4例，挤压伤2例，重物撞击伤2例。单纯性损伤8例，合并其他器官损伤16例；术前诊断4例，术中诊断17例，漏诊3例(均为第二次手术发现)。损伤部位：经手术探查证实，十二指肠球部及交界部2