第四章成长与发展 - 四川大学.pdf

第四章 成长与发展 李晓玲 教授 四川大学华西护理学院 【教学目标】  掌握成长与发展规律  熟悉成长与发展的影响因素  熟悉弗洛伊德的性心理发展学说及其应用  熟悉皮亚杰的认知发展理论及其应用  了解埃瑞克森的心理社会发展理论及其应用  了解科尔伯格的道德发展理论及其应用  了解成长与发展的基本概念与内容 第一节 成长与发展的概述 一、成长与发展的基本概念  成长(growth): 增量性生长、增生、肥大和更新  发展(development): 有顺序、可预测的功能改变  发展任务(developmental task ）  成熟(maturation): 成长和发展的综合结果  年龄(age): 时序年龄和发展年龄 二、成长与发展的基本内容  生理方面  认知方面  情感方面 心理社会领域  精神方面  社会方面  道德方面 三、成长与发展的规律 1. 可预测性：一定的规律、一定的顺序、可预测 的方式进行。 2. 顺序性：遵循由上到下、由近到远、由粗到细, 由简单到复杂和由低级到高级的顺序或规律。 3. 连续性和阶段性：连续的过程，并非等速发展, 具有阶段性。 4. 不平衡性：各系统发育顺序遵循一定规律。 5. 个体差异性：成长发展受各种因素影响。 6. 关键期 （critical period ）：对环境刺激最敏感, 是发展某些技能和能力的最佳时期。 四、成长与发展的影响因素  遗传因素  个人因素 （个人健康状况、自我因素、 其他个人因素）  环境因素 （孕母状况、营养、学校、 家庭、社会文化） 第二节 心理社会发展理论及 其在护理中的应用 Freud--奥地利著名的精神病 学家、精神分析学派的创始 人，被誉为 “现代心理学之 父”，创立了性心理发展学 说 Theory of Psychosexual Development . Sigmund Freud (1856-1939) 一、弗洛伊德的性心理发展学说 （一）理论的主要内容 包括心理结构（意识的层次）、人格结构 和性心理发展阶段。 1. 意识层  意识（consciousness ）  潜意识（unconsciousness ）  前意识（preconsciousness ） 潜意识中的心理矛盾和心理冲突常常是导 致个体产生焦虑，乃至心理障碍的症结。 2. 人格结构 本我 （id ） 遵循快乐原则 自我 （ego ） 遵循现实原则 超我 （superego ） 遵循完美原则 三者的关系：  本我与生俱来  自我由本我发展而来  超我来自自我  三者互相联系、互相制约，形成人格特质  处于平衡状态就能较好的适应社会 3. 人格发展理论（性心理发展） 内在动力-- “性本能”或 “原欲”(libido).  口欲期  肛欲期 关键期  性蕾期  潜伏期  生殖期 （二）弗洛伊德的性心理发展学说 在护理中的应用 1. 指导护士为父母提供健康教育 2. 指导护士在护理中满足不同发展阶段的需求  口欲期：满足婴幼儿口部的欲望  肛欲期：恰当地大小便训练  性蕾期：鼓励儿童对性别的认同 