第一章急救概述.pdf

第一章 急救概述 ◎急救定義： 當人遭到事故傷害或突發時，在現場或尚未送達醫院之前、及送醫途中 ，給予傷患立即之 緊急救護及照顧。 ◎急救目的： 一、挽救生命。 二、防止傷勢或病情惡化。 三、使傷患及早獲得治療。 ◎急救任務-1 ： 安全：先確定環境對自己或傷患有無進一步的危險。 有：即刻消除造成危險的因素，或脫離危險的環境。 無：就地加以急救，不可任意移動傷患。 ◎危險環境 交通幹道上、火災現場、坍陷地區、水中、充滿一氧化碳或濃煙、毒氣的房屋、密閉場所 等。 ◎急救時要保護自己 急救人員只要有任何機會接觸到病人的血液、體液、黏膜、傷口，最好能帶上手套，以避 免危險。 ◎急救任務-2 一、利用觀察、交談、觸摸，迅速檢查傷患： 1.初次評估：意識 、呼吸 、心跳及外傷性嚴重出血，若有傷情 ，則須立即處理。 2.二次評估：項目為瞳孔、血壓、膚色、體溫、分泌物、疼痛反應、肢體有無變形、腫 脹、傷口、活動能力等。 步 驟：從頭到腳，從正面到背面。 依 序：瞳孔、額頭、臉頰、下頷 巴( ) 、鼻孔、嘴巴、頭髗、後頭髗、 耳朵、後頸 部頸椎 、頸靜脈有無怒張、氣管、肩膀 (鎖骨) 、上胸(1~5 肋骨) 、兩側肋 緣、下胸、腹部分四象限(指腹) 、髖骨、右腳、左腳、右手、左手、腰背 部。 二、傷患自訴。 三、詢問旁觀者或親友。 四、觀察現場物品。 五、傷患身上有無健康識別卡。 ◎急救任務-3 1 優先進行的急救工作： 一、維持、重建呼吸功能： 1.暢通呼吸道。 2.呼吸停止者，施行人工呼吸。 二、重建血液循環功能：心跳停止者，施以心外按壓。 三、止住嚴重的出血。 四、預防休克。 五、預防二次傷害。 ◎急救一般原則 一、將傷患置於正確、舒適的姿勢，防止病情惡化。 二、預防休克，注意保暖 ，防止體溫流失。 三、補充體液，給予生理食鹽水。 四、給予心理支持，消除傷患不安情緒。 五、避免脫傷患衣服，必要時用剪刀剪開。 六、遣散圍觀人群，保持安靜及空氣流通。 七、儘速送醫或尋求支援，以獲得最妥善的治療。 ◎姿勢 姿勢名稱 適 應 症 1. 檢查時之最佳姿勢 2. 做胸外按壓時的姿勢 3. 嚴重的頭部外傷及 平躺、仰臥 顱骨骨折 姿勢名稱 適 應 症 1.中風，有知覺，無嘴角 歪斜及分泌物流出 2.中暑（有意識） 3.頭部外傷流血（有意 平躺， 2 識） 頭肩部（微）墊高 姿勢名稱 適 應 症 1 腹部疼痛 2 腹部創傷 （橫傷-屈膝， 平躺， 直傷-腳伸直） 頭肩部墊高，屈膝 姿勢名稱 適 應