谢强耳鼻咽喉科学术思想初探-江西中医药大学学报编辑部.PDF

谢强耳鼻咽喉科学术思想初探 王芳 指导谢强 江西中医学院 级硕士研究生南昌 江西中医学院附属医院 南昌 摘要文中从重视阴阳平衡善于治未病重视清阳清窍相关学说倡导升阳霾益窍 法重视经方倡导喉科六经辨证学 说重视官体同治倡导五官临床整体美学重视针灸创五官科特色针灸技法与效验穴倡导疗法互补针灸膏饮并用重视 归经佐助制方规律善用引经药等七个方面探析谢强教授耳鼻咽喉科学术思想 关键词谢强耳鼻咽喉科学术思想 中医药针灸疗法 中图分类号 文献标识码 谢强教授系全国第三四批老中医药专家学术 的防治思想 谢师精研经典博采诸家总结形成了 明 经验继承工作指导老师江西省名中医享受国务院 独到的治未病观即一个核心平衡阴阳 两个原 医 特殊津贴从事中医临床近 年 谢师读书善悟 则和阴阳调脏腑 三个阶段未病摄生已病早 心 鉴 博古纳今思维宽广临证圆机活法对耳鼻咽喉疾 治初愈康复 四个步骤未病防萌欲病防发已 病有其独特的诊治思想及方法 兹将谢师的主要学 病防变初愈防复 进一步阐发了 内经 治未病思 术思想简略探析如下 想 其中平衡阴阳 是核心不论是 和阴阳 还 重视阴阳平衡善于治未病 是调脏腑 都是围绕这一根本目的进行的而未 治未病思想源自 内经 是中医学中极为重要 病摄生已病早治初愈康复三个阶段则既与未 长化收藏 是以升降出入无器不有 故器者生化之宇器 不断培育和充养才能充盛不衰发挥其生理效应 若脾胃 散则分之生化息矣脾主升清脾气通过升动转输作用将 虚弱运化无力日久则先天之精无以充养肾元虚衰 明代 胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心肺等脏以化生气 周之干慎斋医书 中指出诸病不愈必寻到脾胃之中方 血营养全身 脾胃居于中焦为人体气机升降运动的枢纽 无一失何以言之 脾胃一伤四脏皆无生气故疾病日多 脾主升清胃主降浊二者相互为用相反相成 脾胃升降正 矣 万物从土而生亦从土而归 补肾不若补脾 此之谓 常周身气机转输才会正常 若脾胃升降失调水谷精气无 也 治病不愈寻到脾胃而愈者甚多 朱丹溪亦云 补肾 法上承输布滋养百骸浊气不得下降而蒙蔽三焦则导致诸 不若补脾脾得温则化而食味进下虽暂虚亦可少回 病所生 张师据此理论灵活地将调理脾胃针法运用于各种 格致余论 张师认为脾肾两脏先天与后天相互济济 疑难杂病中取得了良好的疗效尤其是在糖尿病及其血管 补肾不若补脾实为善补肾者当于脾胃求之之旨而并 并发症的治疗研究中取得了很大的进展认为脾胃升降功能 非指单纯调补脾胃而言 如张师认为支气管哮喘日久不愈 失常痰瘀互结是 型糖尿病发生发展的主要病机且贯穿 患者系由肺肾气虚纳气无权宣降失司导致其中肾元虚 其始终调理脾胃恢复其升降运化功能是治疗 型糖尿病 衰肾不纳气为其病理之关键所在运用调理脾胃针法加用 的基本大法 肺俞肾俞关元膏肓四穴调理中州以相济肾元共奏补肾 调理脾胃补肾于脾胃求之 固本纳气之功获得了满意的疗效 张师在治疗肾虚疾患时也常常从调理脾胃的方法着 中医基础理论中脾胃学说一直被历代医家所重视 张 手认为脾胃运化功能正常水谷精微得化气血旺盛精血 师临证处处渗透调理脾胃思想重视顾护脾胃调养后天认