11栀子止痛的配伍应用.PDF

梔子止痛的配伍應用 梁曉東 （山東中醫藥大學、基礎醫學院，山東濟南 250355 ，liangdong101@163.com） 【摘要】 從梔子止痛方面，綜合敘述了梔子止痛配伍在治療頭痛、胸痹心痛、脘腹疼痛等 病証的古今臨床應用。同時，對其配伍止痛作用的機理和用法、用量加以闡述。 【關鍵詞】梔子 止痛作用 配伍 d 梔子系茜草科常綠灌木植物梔子（Gardenia jasminoides Ellis ）的乾燥成熟果實，味苦，e 性寒，歸心、肺、三焦經，其瀉火除煩，清熱利尿，涼血解毒的功效，已為醫家所熟悉，且 v 廣泛應用於急性熱病的發熱煩躁及一切由火熱引起的疾患，但其止痛作用至今未引起醫家足 夠重視。因此，有必要對其止痛作用特點及其臨床配伍應用做更進一步地探討，旨在拓寬梔 r 子之藥效，更好地為臨床服務。 e s 梔子止痛的功效，始載於《名醫別錄》，言其「治目熱赤痛」。臨床應用，首見於《傷寒論》， s 曰：「傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，梔子豉湯主之。」現代藥 有 e Rt 理研究表明，梔子化學成分中含有大量的梔子，具有抗炎、解熱、利和輕瀉作用[1] ，其所 所 h 含的另一化學成分去羥梔子能抑制小鼠醋酸扭體反應，有鎮痛作用[2]。朱氏用梔子浸膏對醋 權 酸誘發的小鼠扭體反應次數進行實驗研究，結果生梔子75％甲醇提取物可使小鼠扭體反應次 版 g 數得到明顯的抑制，表明梔子對醋酸誘發的疼痛反應有抑制作用[3]。古今醫家以梔子配伍用 i 於止痛，效果良好，現舉要如下： R 會 l l 1 、治療頭痛 學 A 頭為清陽之府，清陽之氣若受到外邪或內傷的干擾，便會發生疼痛，故治宜辨識病因，並根 t 醫 P 據病情施治去痛。《本草綱目》卷三十六，治風痰頭痛不可忍，以梔子末和蜜，濃敷舌上，吐 M h 中 C 即痛止。明．倪朱謨《本草匯言》卷十，用炒山梔子、川羌活各6g ，水煎服，治療眉棱骨痛。 R g K 眉棱骨是陽明胃經的循行部位，因此眉棱骨痛多歸咎於陽明胃經病變。方中山梔子善清心胃 冊