财团法人金融联合徵信中心个人信用报告申请书.PDFVIP

甲式：臨櫃申請 財團法人金融聯合徵信中心 個人信用報告申請書 ※基本資料 申請日期： 年 月 日 當 事 人 (委 託 人) 取 自 □ ： 式 方 件 取 戶籍地址： 中 文 姓 名 電話：(H) (O) (手機) 英 文 姓 名 寄 □同戶籍地址：如上 發 □住居所： 地 身 分 證 號 □工作地址： 寄 郵 □ 址 □親臨申請證明文件：雙證件 。1.身分證正本 2.健保卡、護照、駕照、學生證、居留證、戶口名簿、最 近三十日內「全部/部分戶籍謄本」等一種可資證明身分且有效期限內之文件正本 ※為防範歹徒偽造身分證件申請信用報告，未提供身分證正本及第 2項例舉任一證件供核者，本中心不 予受理。另身分證若為近 2 日內補/換/領者，請再提供戶籍謄本供本中心查核。 □委託申請證明文件：1.雙方身分證正本 (三項文件缺一不可) 2.當事人戶口名簿正本或最近三十日內「全部/部分戶籍謄本」 正本 3.委託書(可由本中心網站下載填寫或由當事人親自撰寫並簽章) 受 託 人 (此欄非委託書，無委託代辦免填) 中 文 姓 名 與當事人關係：□配偶□直系血親□兄弟姐妹□其他： 戶籍地址： 身 分 證 號 電話：(H) (O) (手機) 注意事項：1.非當事人之二親等以內之受託人代當事人申請信用報告(含申請金融機構債權人清冊)，一 年內不得超過三次，超過者，本中心將不予受理。另受託人若有金融機構詐騙通報案件或 警示帳戶紀錄者，本中心將再進一步查證。 2.申請書填寫內容經本中心查證不實者，將拒絕核發當事人綜合信用報告。 3.所提供身分證明文件經本中心驗證如有偽造之嫌，本中心將報警處理移送訴追。 4.本中心須查證案件，經查證無誤後方予核發信用報告，以確保當事人權益。 ※申請事項 1.查詢個人信用報告乙份費用如下：(每多加一份再加新台幣伍拾元) 下 天 行 通 ， 用 信 惜 珍 □(1)□中文新台幣壹佰元整 □ 英文新台幣貳佰元整 □中英文各一份新台幣 參佰元整。 □(2)查詢費優惠：身心障礙者、失業、低收入人士 、65 歲以上年長者及莫拉克颱風受災戶(至 98 年 或金融機構債權人清冊 乙份，超過者每份收費新台幣 12 月 31 日止)每年可免費申請信用報告 伍拾元整。申請時須另提供政府核發相關證明文件供查核。 ◎申請原因：(最多勾選2項) A.□瞭解信用紀錄 B.□申請貸款 C.□申請信用卡/現金卡 D.□求職