髌骨骨折医生的建议.doc

__________医院 髌骨骨折医嘱单 姓名： 性别： 年龄： 科别： 床号： 住院号： 第 一 天 日期 时间 医 嘱 签 名 执 行 备注 医师 执行者 时间 日期 长期医嘱 髌骨骨折常规护理 二级护理 中医辨证调护 普食 测血压Bid 下肢石膏外固定 备选 伤处冷敷 5%葡萄糖 500ml 七叶皂甙钠针 10mg 赛来昔布片 0.2g 可选 骨伤治疗仪 酌情选用中医辨证施治：中药汤剂 临时医嘱 血常规 尿常规 粪常规 肝功能 肾功能 电解质 血糖 九项检测 凝血五项 心电图 胸部位正位片 膝关节正侧位片 第 二 天 （术前日） 长期医嘱 髌骨骨折常规护理 二级调理 辨证施护 普食 测血压Bid 下肢石膏固定 伤处冷敷 5%葡萄糖 500ml 七叶皂甙钠针 10mg 赛来昔布片 0.2g 骨伤治疗仪 可选 酌情选用中医辨证施治：中药汤剂 临时医嘱 拟于明日 时 分行髌骨骨折切开复位内固定术 术前禁食水6小时 术区备皮 麻醉会诊 头孢唑啉钠针 皮试（ ） 0.9生理盐水 20ml 头孢唑啉钠针 2.0g 术前30分静注 阿托品针 0.5mg 术前30分肌注 安定针 10mg 术前30分肌注 5%葡萄糖 250ml 可选 克林霉素针 0.6g 术前30分静滴 可选 第三天（手 术 日） 长期医嘱 硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理 二级护理 中医辨证调护 禁食6小时后改普食 测血压 Q1h 四次平稳后自停 生理盐水 250ml Q12h 头孢唑啉钠针 2.0g Q12h 5%葡萄糖 250ml qd 七叶皂甙钠针 10mg qd Sig：ivgtt 赛来昔布片 0.2g 可选 第 四 天（术后 第 一天） 长期医嘱 硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理 一级护理 中医辨证调护 普食 生理盐水 250ml Q12h 头孢唑啉钠针 2.0g Q12h 5%葡萄糖 250ml qd 七叶皂甙钠针 10mg qd 5%葡萄糖 250ml qd 骨肽针 10ml qd Sig：ivgtt 赛来昔布片 0.2g 可选 骨伤治疗仪 酌情选用中医辨证施治：中药汤剂 临时医嘱 膝关节正侧位X光拍片 第 五 天（术后 第 二天） 长期医嘱 硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理 二级护理 中医辨证调护 普食 生理盐水 250ml Q12h 头孢唑啉钠针 2.0g Q12h 5%葡萄糖 250ml qd 七叶皂甙钠针 10mg qd 5%葡萄糖 250ml qd 骨肽针 10ml qd Sig：ivgtt 赛来昔布片 0.2g 可选 骨伤治疗仪 酌情选用中医辨证施治：中药汤剂 临时医嘱 大换药 血常规 六 天 （术后第三天） 长期医嘱 连续硬膜外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理 二级护理 中医辨证调护 普食 5%葡萄糖 250ml qd 七叶皂甙钠针 10mg qd 5%葡萄糖 250ml qd 骨肽针 10ml qd 骨伤治疗仪 辨证施治：中药汤剂 第 七 天（术后第四天） 长期医嘱 连续硬膜外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理 二级护理 中医辨证调护 普食 5%葡萄糖 250ml qd 七叶皂甙钠针 10mg qd 5%葡萄糖 250ml qd 骨肽针 10ml qd 骨伤治疗仪 酌情选用中医辨证施治：中药汤剂 临时医嘱 大换药 第 八 天 （术后第五天） 长期医嘱 硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理 二级护理 中医辨证调护 普食 5%葡萄糖 250ml qd 七叶皂甙钠针 10mg qd 5%葡萄糖 250ml qd 骨肽针 10ml qd Sig：ivgtt 骨伤治疗仪 酌情选用中医辨证施治：中药汤剂 第 九 天（术后第六天） 长期医嘱 硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理 二级护理 中医辨证调护 普食 5%葡萄糖 250ml qd 七叶皂甙钠针 10mg qd 5%葡萄糖 250ml qd 骨肽针 10ml qd Sig：ivgtt 骨伤治疗仪 酌情选用中医辨证用药 临时医嘱 大换药 第 十 天（术后第七天） 长期医嘱 硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理 二级护理 中医辨证调护 普食 5%葡萄糖 250ml qd 骨肽针 10ml qd Sig：ivgtt 骨伤治疗仪 酌情选用中医辨证施治：中药汤剂 第 十一 天（术后第七天） 长期医嘱 硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理 二级护理 中医辨证调护 普