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术后护理患者
手术后病人的护理
鄂州职业大学医学院
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学习目标
熟悉术后常见不适及处理方法。
掌握术后常见并发症名称,熟悉预防
措施。
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术后护理评估
手术情况 包括麻醉方式、术中出血情况、补液情况等。
身体状况
1.生命体征
2.营养状况
3.其他生理状态
4.伤口情况
心理状态
病人及家属是否掌握手术后有关的康复知识
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术后护理评估
手术后常见的不适
1.切口疼痛 2.发热 3.恶心、呕吐
4.腹胀 5.呃逆 6. 尿潴留
手术后常见的并发症 普通并发症如下
1.出血 2.切口感染
3.肺不张 4.尿路感染
5.切口裂开 6.深静脉血栓形成
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术后护理诊断及医护合作性问题
不舒适: 疼痛、腹胀、恶心、呃逆等。与手术创
伤、麻醉等因素有关。
体液不足: 与手术创伤、失血失液、麻醉、禁饮
食等有关 。
营养失调:低于要体需要量 与手术创伤、机体
营养摄入不足、术后需要量增加有
关。
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术后护理诊断及医护合作性问题
排尿异常:尿潴留 与麻醉、盆腔及会阴部手术刺激或
不习惯卧床大小便有关。
知识缺乏: 缺乏术后饮食、活动、康复等有关知识 。
潜在并发症: 内出血或休克、切口感染或裂开、肺
感染、下肢静脉血栓。循环、呼吸、消
化、泌尿、中枢系统等重要器官功能障碍。
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术后护理措施
(一)严密观察生命体征
生命体征: 大手术、全麻及危重病人每15~30分钟测一次
体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔、神志。平稳
及一般手术4小时测一次。术后2~3天的发热
为外科热或吸收热。
伤口的观察: 有无渗血、渗液,敷料是否脱落,伤口有无
感染。
并发症的观察: 注意观察呼吸、循环、消化、泌尿及中
枢神经系统的异常 。
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(二)手术后常规护理措施
安置适当的体位 麻醉未醒,按不同麻醉的卧位。麻醉清
醒、血压平稳后,按不同手术部位给予不同卧位。
保证有效的引流 引流管应妥善固定,保持通畅,观察记
录引流量及其性状,无菌操作引流瓶(每日更换接管),掌握
拔管指针、时间和方法。
指导早期活动 :术后应尽早活动,并逐步增加活动量和
活动范围。
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(三)消除焦虑等心理反应
(四)手术后常见不适的护理
切口疼痛:解释切口疼痛原因及持续时间。固定引流管防
止移位致切口牵拉痛。指导病人翻身、深呼吸、咳嗽时用
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