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外科学 名词解释： 1. 甲状腺危象：为甲状腺手术创伤的应激诱发的一种危象，术后12~36小时内高热、脉快而弱，烦躁、谵妄，甚至昏迷。常伴呕吐、水泻。 2. 桔皮样改变：乳房患癌肿后，癌块继续增长，表现皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿，由于皮肤在毛束处与皮下组织的连结紧密，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓的“桔皮样”改变。 3. 疝：体内某个脏器或组织离开其正常的解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。 4. 腹外疝：腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体表突出而形成的疝称为腹外疝。 5. 肠梗阻：肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时，称为肠梗阻。 6. 肛裂：是指肛管后正中部位，由于反复损伤和感染引起的皮肤全层裂开，以致形成溃疡，经久不愈。 7. 齿状线：直肠与肛管交界处形成一条不整齐的线，称为齿状线。 8. 门静脉高压症：是由于门静脉血流受阻、血液瘀滞时出现的病症。临床表现为脾肿大、脾功能亢进，进而发生食管、胃底静脉曲张、呕吐和黑便以及腹水等症状。 9. 胆囊三角：又称Calit三角。由胆囊管、肝总管和肝脏的在脏面下缘构成的三角区，胆囊动脉和副肝管在此区穿行，是胆道手术极易发生误伤的危险区域。 10. Charcot三联征：即剧烈腹痛、寒战发热和黄疸的联合出现，表示患者胆管由梗阻并发感染。 11. 急性胰腺炎：是最常见的急腹症之一。轻则表现有胰腺急性充血、水肿的改变。重则胰腺有出血及坏死，危及病人生命。 12. Murphy征：急性胆囊炎的一种检查方法，检查者将左手拇指压在患者右腹直肌外缘与肋弓交界处，用力按压腹壁后，再嘱病人深吸气，如因疼痛突然屏气为阳性。 13. Colles骨折：X线可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位，表现出典型的畸形体征，即侧面看呈“银叉畸形”，正面看呈“枪刺样”畸形。 14. 骨折：即骨的完整性和连续性中断。 15. 早期胃癌：胃癌仅局限于黏膜或黏膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌。 16. 绞窄性肠梗阻：指肠内容物通过受阻同时伴有肠壁血运障碍者。、 17. 转移性腹痛：是急性阑尾炎最常见的症状。多数病人开始时感觉上腹部或脐周围疼痛。数小时后转移右下腹部。这种腹痛部位的转移是急性阑尾炎的特点。 18. 间歇性跛行：在血栓闭塞性脉管炎患者局部缺血期，由于血液供应不足，行走一定距离后突感小腿疼痛，肌肉抽搐，迫使病人跛行或休息，疼痛即消失，但行走后疼痛复发，这种现象称为间歇性跛行。 19. 骨筋膜室综合征：因骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。 20. 开放性骨折：骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。 21. 结肠充气试验（Rovsing)：阑尾炎时，病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可使至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。 22. 麦氏点：肚脐与髂前上棘连线中外1/3交点处。 选择题： 结节性甲状腺肿的手术适应症中，下列哪项是错误的：D A:有压近症状 B:伴有甲亢 C:疑有恶变 D:病史较长者 E:胸骨后甲状腺肿 基础代谢率的常用计算公式为：B A:基础代谢率=脉率*脉压-111 B:基础代谢率=脉率+脉压-111 C:基础代谢率=脉率-脉压-111 D:基础代谢率=脉率-脉压+脉率 E:基础代谢率=（脉率-脉压）*111 患者女性26岁，首次妊娠2个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗：B A:抗甲状腺药物治疗 B:手术（甲状腺大中分切除）治疗 C:终止妊娠和抗甲状腺药物治疗 D:终止妊娠加手术治疗 E:终止妊娠加131 碘治疗 下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术：C A:中度原发性甲亢并心率不齐 B:甲亢有气管压迫症状 C:青少年甲亢 D:继发甲亢 E:妊娠早期 甲亢病人在甲状腺大部分切除术后出现呼吸困难常见原因是：C A:一侧喉返神经损伤 B:双侧喉上经内支损伤 C:伤口内出血或喉头水肿 D:双侧喉上神经外支损伤 E:甲状腺危象 甲状腺叶切除术后立即发生声音嘶哑，说明：D A:碘迟缓反应 B:甲状腺危象前兆 C:喉返上神经内支损伤 D:喉返神经损伤 E:血钙突然下降 甲亢术后危象的主要原因是：D A:术后出血 B:感染 C:神经紧张 D:术前准备不充分 E:术中补液不够 记性乳腺炎的主要病因是：B A:全身性感染加局部抵抗力下降 B:乳汁淤积加细菌入侵 C:乳腺组织发育不良