伸直型桡骨远端骨折手法复位塑性弹力夹板固定术后早期康复干预对腕关节功能恢复的影响及生物力学定性分析.docVIP

伸直型桡骨远端骨折手法复位小夹板固定后早期康复干预对腕关节功能恢复的影响及生物力学定性分析 董万涛，刘保健，张乾军 （甘肃中医学院附属医院关节外科 甘肃兰州 730020） [摘　要] 目的 探讨早期康复干预对伸直型桡骨远端骨折手法复位小夹板固定后腕关节功能恢复的影响，并进行生物力学原理定性分析。 方法 2003年7月-2010年6月选择265例我科门诊和住院的桡骨远端伸直型骨折患者，手法复位小夹板固定后，早期进行康复干预，观察疼痛和肿胀恢复时间、尺偏角和掌倾角恢复程度、骨折愈合时间以及对腕关节功能进行系统评价，并进行生物力学定性分析。 结果 265例患者，5例行手法复位小夹板固定后失去联系，予以脱落，260例患者，随访3-18月，局部自觉疼痛缓解时间4-14d，平均（6.7±2.3d），手背肿胀消退时间5-12天，平均（6.9±2.2d），尺偏角和掌倾角明显改善，骨折愈合时间28-42d，平均（32.4±3.5d），腕关节功能按照Gartland、Werley评分系统进行评价，术后3月：优167例，良89例，中4例，差0例，优良率达98.46%。 结论 伸直型桡骨远端骨折手法复位小夹板固定后早期进行康复干预，可减缓疼痛和肿胀时间，促进骨折愈合，明显改善尺偏角和掌倾角，有效恢复腕关节功能，临床疗效确切，具有合理的生物力学理念。 [关键词] Colles骨折是桡骨远端距关节面2.