超声引导联合神经刺激器在上肢臂丛神经阻滞的-昆明医科大学学报.pdf

昆明医科大学学报 2014，35（12）：137耀140 CN53 -1221 R Journal of Kunming Medical University 超声引导联合神经刺激器在上肢臂丛神经阻滞的临床研究 李 明，戴晓蓉，朱雁鸿，李晓翠，陈粤丽 （昆明医科大学第六附属医院麻醉科，云南玉溪 653100） ］ （ （ ［摘要 目的 比较超声引导联合神经刺激器 UN）定位与单纯神经刺激器 N）定位行肌间沟臂丛神经阻 滞的显影率、识别率、靶神经阻滞完成率，以及神经阻滞的效果和安全性．方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级，拟行上肢 手术的患者80例，随机分为UN组和N组．2组均给予 1%利多卡因+0.375%罗哌卡因20～30mL．评价2组在 操作中对臂丛三干神经的显影、识别及阻滞完成率，测试各支神经的感觉阻滞，术中疼痛评分．结果 UN组对 、阻滞完成率均高于 （ 肌间沟三干神经的显影率、识别率 N组，差异有统计学意义 ＜0.01）．对各支神经支配 区域的感觉阻滞和术中疼痛评分也优于N组．N组并发症率高于UN组，差异有统计学意义 （＜0.05）．结论 超声联合神经刺激器肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，可以在超声监控下准确的识别神经，对显影不清的神经有辅助识 别作用．阻滞效果好，并发症少． ］ ；神经阻滞； ［关键词 超声；神经刺激器；神经识别 ］ ］ ］ ［中图分类号 R614.3 ［文献标识码 A ［文章编号 2095－610X （2014）12－0137－04 ClinicalStudiesofUltrasoundGuidanceCombinedwithNerve StimulatorinUpperBrachialPlexusBlock LIMing，DAIXiao－rong，ZHUYan－hong，LIXiao－cui，CHENYue－li （Dept. ofAnesthesiology，The 6thAffiliated Hospital ofKunmingMedical University，Yuxi Yunnan653100， China） ［Abstract］Objective Tocomparethevisualizationrate，therecognitionrate，thetargetcompletionrate， nerveblock，andtheblockeffectandsafetybetweenultrasoundguidancecombinedwithnervestimulator （UN） locationandsinglenervestimulator （N）developingorientationforinterscalenebrachialplexusblock. Methods Eightypatientsundergoingupperlimboperation，ASAgrade Ⅰ-Ⅱ，wererandomlydividedintoUNgroupandN group.Thetwogroupsweregiven1%lidocaine+0.375%ropivacaine20-30mL.Thevisualizationrateofthree branchesofnervesinbrachialplexus，therecognitionrate，andthetargetcompletionratewereevaluated，andthe nervesensoryblockandintraoperativepainscorewerealsoe