出血应急预案.docVIP

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出血应急预案

血液科出血应急预案 脑出血 (1)通知医生,准备抢救。 (2)患者取仰卧位。 (3)吸氧,建立静脉通路,观察生命体征。 (4)保持呼吸道通畅,必要时协助医生进行气管插管,气管切开。 (5)观察呕吐物的性质,颜色,量并做好记录。 (6)观察大、小便情况,保持会阴部清洁。 (7)每15~30min观察血压、脉搏、呼吸、神志,瞳孔各1次,如有变化,立即采取急救措施。 (8)急性期绝对卧床休息,减少不必要的搬动,协助翻身、叩背,肢体置于功能位,做好皮肤护理。 (9)指导患者饮食,病情稳定后,协助康复师指导患者进行语言训练及肢体功能的主动与被动训练,以促进早日康复。 消化道出血 (1)发生大出血时,病人绝对卧床休息,头稍高并偏向一侧。 (2)立即通知医生,准备好抢救药品及物品,积极配合抢救。 (3)迅速建立有效的静脉通道,遵医嘱准确的实施输血,输液及各种止血治疗。 (4)保持呼吸道通畅,及时清理血污。 (5)给予吸氧 (6)做好心理护理,关心,安慰病人。 (7)严密监测病人的心率,血压,呼吸及神志变化,必要时进行心电监护。 (8)遵医嘱执行各种止血治疗。 (9)认真做好护理记录,加强巡视和交接班。 鼻出血 1.一般出血可取坐位或半坐位,头部抬高,额部冷敷。 2.嘱病人将口中分泌物吐出。切勿咽下。 3.准备好止血的器械,药品。协助医生止血。 4严密观察病情变化,如出现异常应立即配合医生进行抢救。 5迅速建立静脉通路,输血输液与抗休克抢救处理同步进行。大量出血应进行气管插管,以免血液流向气道,引起窒息。

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