心肺脑复苏任静.ppt

心肺脑复苏、急救药物及合理应用 定义： 又称心源性猝死，指急性原因导致的心脏突然停止搏动，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血，缺氧。 病 因 一 心源性原因：冠心病（最为多见）、心肌炎、心肌病、心瓣膜病、心包填塞、某些先天性心脏病（心梗） 二 非心源性原因： 1 呼吸停止：窒息 2 严重的电解质与酸碱平衡失调 3 药物中毒或过敏 4 电击、雷击或溺水 5 麻醉和手术意外 6 原因不明 临床表现与诊断 ★ 临床表现： 1、意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 2、脉搏扪不到，血压测不出。 3、心音消失。 4、呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发 生在心脏骤停后30秒内。 5、瞳孔散大。 6、面色苍白兼有青紫。 诊断：意识丧失伴以大动脉搏动消失。 类型 ： 心室纤维颤动：最常见，心室肌发生极不规则的 快速而又不协调的颤动，频率为200-400次/分， 心电图上QRS波消失，代之以大小不等、形态各 异的颤动波，复苏成功率最高。 心跳完全停止：心脏处于毫无收缩的完全停止 状态，心电图记录称一直线。 心电-机械分离 ：心肌断续出现慢而微弱收缩， 心电图可呈缓慢矮小、宽大畸形的心室自主节 律，频率小于20-30次/分，但无心搏出量。为 死亡率极高的一种心电图表现。 历 史 1956年Zoll提出体内电击除颤法。 1958年美国Pet