医生诊断有三成是误诊-.docVIP

医生诊断有三成是误诊?廖新波：我在博客发表这篇文章的本意，是想提醒公众，医学不是万能的，每个人的疾病也是千差万别的，要理性看待这种局限，加强医患沟通，减少纠纷。当然我也希望医生要不断加强学习研究，不断提高诊断水平。 看到这题目，不管你是医生还是病人，一定会引起你极大的反感！不要说你，我感情上也是不能接受这样说法。但是，从一份资料里知道，医生的诊断确实有三成是误诊：如果在门诊看病，误诊率是50％；如果你住到医院里，年轻医生看了，其他的医生也看了，大家也查房、讨论了，该做的B超、CT、化验全做完了，误诊率是30％。 怎么认识这个“三成误诊”的说法呢？可能我还得从自己的学识与见识水平去理解吧。 人体是个很复杂的生物体，几乎每个人的情况都不尽相同；疾病的发生与发展也因其基本状况差异而不一样。作为医生几乎没有一个不希望手到病除，妙手回春，至少也希望误诊率降到最低。但是，在今天的年代里，再怎么控制也控制不住。只要当医生，没有不误诊的。小医生小错，大医生大错，新医生新错，老医生老错，因为大医生、老医生遇到的疑难病例多啊！这是规律。中国的误诊和国外比起来，还低一点儿。美国的误诊率是15％～40％，英国的误诊率是50％左右。个别疾病的误疹率高得你不敢想像。 我们应该正常看待误诊。误诊的原因是多方面的，太复杂，一时说不清，有专门的《误诊学》研究这个问题，但是可以告诉大家一个原则：如果在一家医院被一个医生诊断了，你一定要征得第二家医院的核实。这是个最简单的减少误诊的方法。在国外，尤其是私人医院，不轻易会诊，所以更加要谨慎。 …… 现在研究癌症的人很多，有的人一生就在研究如何杀死癌细胞。有人满怀热情，用各种方法，甚至中药和鸡尾酒等，而事实上，自从癌症被认识以来，几乎没有一个方法可以完全“杀死”癌细胞的，至少现在还是这种状态。 我们是否可以这样理解癌症：癌细胞就像一个种子，身体就是一片土壤。种子发芽与否？生长与否？完全取决于土壤和环境，而不是取决于种子。种子再好，没有合适的土壤它决不会长出来。怎么改善这个土壤？我想农民有他们自己经验。我们大家是否也可以从这里入手呢？ 我是极力提倡健康体检的，也许是从土壤学中得到的启示。早期的癌要治好很简单，问题是怎么发现。傅彪的肝癌也许是经历了肝炎-肝硬化-肝癌这样一个阶段。这个细胞“突变”变成癌要5到10年！如果我们在肝炎就开始予以重视，甚至在肝炎发病前就给予免疫接种，我们很多人就有可能避免或推迟发展到癌症。癌细胞是以裂变形式发展的，如果高度怀疑有癌变可能的人，每半年查一次，在现在的技术下可以早期发现，癌症就可以药到病除。然而，不是所有人都能够接受这种科学认识，他们中不是心存侥幸者就是工作狂，或是像“林妹妹”一样为了“完美的人身”而错过治疗的良机。如果你不尊重科学，不论你是如何如何有钱，也不管你有多少器官可以移植替换，但是晚期的癌已经遍布全身，换什么都没有用的。 我们有理由这样说，最成功的医生是早期发现肿瘤，最成功的治疗是早期治疗。如果是晚期，我们还是面对现实，针对生存质量去努力，不要痛苦地活着。 一代名医张孝骞曾用“如临深渊,如履薄冰”来形容从医的谨慎。我认识的一位老医生这样给自己打分：有三分之一的病我是无能为力的，有三分之一的病是病人自己好的，医学只能解决三分之一的病。而这三分之一的病，我也不可能做到那么多，我能打20分就很不错了。 所以他最后感慨说：医生永远是无奈的，因为他每天都面临着失败。 专家介绍 廖新波，男，1956年8月生，广东台山人，汉族。医学学士，管理学硕士。1978年3月至1982年3月在广州医学院医疗系学习。1982年12月至2004年2月在广东省人民医院工作，先后任省人民医院病理科医师、主治医师、副主任医师、医院办公室副主任、院长助理、办公室主任、副院长。2004年2月后任广东省卫生厅副厅长、党组成员。 1