卵巢癌术后留置导管腹腔化疗护理.docVIP

卵巢癌术后留置导管腹腔化疗护理文章编号：1008-6919（2006）08-0063-02 中图分类号:R248.3 文献标识码：A 【摘要】 目的：观察卵巢癌患者行肿瘤细胞减灭手术及术中留置腹腔导管化疗的疗效，评价其对生活质量的影响。方法 1998年9月―2003年6月收50例卵巢癌患者在腹腔管及药物灌注方法上作些改进：即使瘤细胞减灭术后采用导管法（单管）仅进行单纯性腹腔化疗：应用顺铂或卡铂与5一氟脲嘧啶交替应有的PF方案联合化疗，非水化，术后一周内即开始腹化，出院后均在门诊每隔3-4周腹化一次。为期一年半左右，结果 该方法治疗效果良好，化疗反应轻，无严重并发症，可门诊进行，经济易行，病人生存期生活质量高。 关键词：卵巢癌 腹腔化疗 护理 Nursing Care for the Ovarian Cancer Patients after surgery with Remained Intraperitoneal Chemotherapy Tube AbstractAim: To explore the efficacy of the remained intraperitoneal chemotherapy tube after surgery in the treatment of Ovarian Cancer and evaluate its effect on the life quality.Methods: From September 1998 to Jun 2003, 50 patients with Ovarian cancer received the improved treatment of remained intraperitonael chemotherapy tube after surgery: DDP or BDP and 5-Fu were used alternatively in a week after surgery, a therapeutic course was about three or four weeks. These patients had about eighteen Months therapeutic course. Result: The efficacy of the improved treatment of remained intraperitonael chemotherapy tube after surgery is good for the patients and side effect of chemotherapy is little, with no severe complication. It can be operated in out-patient which improve the life quality and survival of the patient. [Key Words] Ovarian cancer Remained Chemotherapy tube Nursing care 卵巢癌占妇科恶性肿瘤的20%，由于无完善的早期诊断方法，绝大多数发现都是晚期[1]。但它具有独特的生物学特性，即使晚期卵巢癌，肿瘤仍局限于腹腔。因此，腹腔内化疗给药，利用腹膜的解剖和功能，有利于药物的吸收和运送，使药物在腹腔内广泛接触肿瘤组织。传统的腹腔化疗方法有腹腔内留置导管和一次使用的导管或单次细针穿刺等方法[2]。这两种方法均有不同程度的并发症。魏丽惠[3]等报导应腹腔导管并发症的发病率为24.5%，常见的并发症有导管堵塞、脱出、继发感染等。黄惠芳[4]等报导腹腔单次细针穿刺的并发症：腹痛34.0%，液体进入腹壁组织0.9%，腹泻1.5%，穿刺针进入肠腔0.2%，腹壁炎症0.2%。留置导管腹腔化疗仍是目前普遍采取的方法。我科对住院的50例卵巢癌患者在腹腔管及药物灌注方法上作些改进：即使瘤细胞减灭术后采用导管法（单管）仅进行单纯性腹腔化疗：应用顺铂或卡铂与5一氟脲嘧啶交替应有的PF方案联合化疗，非水化，术后一周内即开始腹化，出院后均在门诊每隔3-4周腹化一次。为期一年半左右，完成全程化疗。发现该方法治疗效果良好，化疗反应轻，无严重并发症，可门诊进行，经济易行，病人生存期活动质量高。现将护理体会总结如下： 1、临床资料与方法 1.1 临床资料取98年9月―2003年6月在我科住院卵巢癌患者50例，其中上皮性癌24例，性毒害间质肿瘤14例，恶性生殖细胞瘤12例，其中肿瘤细胞减灭术19例，保留生殖功能手术8例，4例因卵巢癌III期仅行枯息化疗。年龄11-74岁，平均年龄