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探析泌尿外科手术临床护理体会[摘要] 目的 总结泌尿外科手术后的临床护理。方法 对我院收治的患者均实施经尿道前列腺切除术(TURP)护理、经尿道前列腺电气化术(TUVP) 护理、腹腔镜护理、经输尿管镜气压弹道术(URS)护理。结果 微创泌尿外科护理方法的进步既体现科学性，又体现人文性；同时配合了手术治疗，患者恢复更加容易，使患者感到舒适，又减少并发症的发生。结论 微创泌尿外科护理操作要与治疗手段相适应，这才是手术成功的保证。 关键词： 泌尿外科 手术 护理 [Abstract] Objective To summarize the urological clinical care after surgery. Methods The patients were admitted to hospital implementation of transurethral resection of the prostate (TURP) care, electrification of transurethral prostate surgery (TUVP) care, laparoscopic care, surgery by ureteroscopic pneumatic lithotripsy (URS) care. The results of minimally invasive urology nursing not only embodies the progress of science, but also reflects the humanistic nature; in conjunction with the surgery, patients recover more easily, so that patients feel comfortable, and reduce complications. Conclusion Minimally invasive treatment of urological care in the operation means to adapt, this is the guarantee of successful operation. Keywords: urology surgical care 中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)16-0060-03 泌尿外科学主要内容为肾脏移植、腹腔镜手术，肾上腺腺瘤、嗜络细胞瘤、原发性醛固酮增多症等肾上腺手术治疗，肾、膀胱、前列腺肿瘤手术，前列腺癌手术，肾盂输尿管交接部狭窄手术，肾、输尿管、膀胱结石手术治疗，经膀胱、耻骨后前列腺增生摘除手术，经尿道膀胱肿瘤电切手术，经膀胱镜应用钬激光进行膀胱肿瘤切除，尿道下裂、阴茎下屈整形等手术，体外碎石治疗肾、输尿管、膀胱结石。近年来，由于现代科学技术的迅速发展，微创泌尿外科设备的种类、质量、功能都日趋完善，由于微创技术具有创伤小、出血少、恢复快，患者痛苦小、易于接受等优点，同时微创手术的适应症不断扩大、并发症逐渐减少，许多有条件的医院都开展了此类手术，取得了良好的治疗效果。随着微创泌尿外科的发展，与之配套的护理方法和护理手段也在不断更新。 1 经尿道前列腺切除术(TURP)护理 TURP是最经典的前列腺微创手术。经尿道前列腺电切术术中可以清楚地观察到各种组织的标志，能够进行精细操作，切除部位损伤小，术后恢复快，既缩短了患者的住院时间，又为其减轻了经济负担，易被患者及家属接受。多采用Blandy法进行手术治疗，应用电切镜，电切功率120W，电凝功率70W。明确切除标志及双侧管口位置，避免副损伤。重度前列腺增生往往超过精阜，应以精阜及外括约肌为标记，这样在彻底切除腺体时不会损伤外括约肌而致尿失禁。然后切除前列腺中叶(6点处)至外科包囊，再依次切除左侧叶(自1点处顺时针往6点位切)，右侧叶(自11点处逆时针往6点位切)至包囊。最后切除12点处，修整尖部，平整创面。 冯梅等[1]对经尿道前列腺电切术患者进行全程的手术护理。采取以下措施：1.估计前列腺重量，控制电切预期时间不超过1小时，2.保持低压灌注，灌注器高度距离患者腹壁50cm；行耻骨上膀胱穿刺造瘘，术中注意造瘘管畅通，防止堵塞以增加膀胱内压。3.术中监测钠浓度，防止前列腺综合征。采取以上措施后避免了前列腺综合征的发生。赵鑫等[2]在经尿道前列腺电切手术后，采取了一系列积极的护理措施，包括监测生命体征、防治水中毒、膀胱冲洗．管道护理、严格无菌操作，预防尿道感染、预防并发症等护理，促进了患者病情恢复，减少术后并发症的发生。 2 经尿道前列腺电气化术(