新医改方案勾勒中国民众就医蓝图征集意见模式-点燃中国人议政热情.docVIP

新医改方案勾勒中国民众就医蓝图征集意见模式:点燃中国人议政热情●政府将增加千亿元投入用于医疗卫生改革 ●“以药养医”逐步变为“政府买单” ●剑指“看病贵”难题，看病费用实行“保本定价” ●压缩药品流通领域利润首当其冲 ●公众基本药物国家统一定价 …… 医药卫生体制改革关系广大人民群众的切身利益，是全社会普遍关注的一件大事。按照国务院的要求，深化医药卫生体制改革部际协调工作小组10月14日发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》（下称《征求意见稿》），公开向社会征求意见。《征求意见稿》分六个部分，共二十四节，集中体现了党的十七大精神，始终贯穿公共医疗卫生公益性这条主线，既注重顶层设计，比较系统地提出了医药卫生体制改革的方向、目标、基本原则和主要措施，又立足当前，提出了近期抓好的五项改革。 公告称：公开征求意见时间为10月14日~11月14日，信函请寄至：深化医药卫生体制改革部际协调工作小组办公室 （北京市西城区月坛南街59号新华大厦18号信箱，邮编：100045）；传真请发至:（010网络邮件请登录:http://shs.ndrc.省略/yg。 关键词→政府主导 增加政府卫生投入并形成多元卫生投资机制 ［医改意见］《征求意见稿》明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供。 根据《征求意见稿》，中央政府和地方政府都要增加对卫生的投入。逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重，使居民个人基本医疗卫生费用负担明显减轻；政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度，使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。《征求意见稿》表示，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。积极促进非公医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。 ［新闻背景］上世纪８０年代，我国曾一度对卫生医疗机构实行放权、让利、搞活，实行鼓励创收和自我发展的政策，以增加医疗服务供给，缓解“看病难、住院难、手术难”等突出矛盾。 但随之出现的是，政府投入不足，医疗机构趋利明显，医药费用迅速上涨，老百姓负担加重。据了解，我国卫生总费用由１９８０年的１４３．２亿元猛增到２００６年的９８４３．３亿元，增长了６８倍，同期政府和社会投入由７８．８％下降到５０．７％，个人支出由２１．２％增加到４９．３％。 关键词→倾向基层 农村居民小病不出乡，城市居民便捷低廉就诊在社区 ［医改意见］《征求意见稿》提出，将建立农村三级医疗卫生服务网络，积极推进农村医疗卫生基础设施和能力建设，大力改善农村医疗卫生条件，提高医疗卫生服务质量。《征求意见稿》同时提出，完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。采取改善服务能力、降低收费标准、提高报销比例等综合措施，引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。 ［新闻背景］一些基层医院几天等一个病人，而病人在城市大医院却是几天也排不上号。大医院门庭若市，社区医院则门可罗雀。 医疗资源分布的不平衡，导致“看病难”突出。据了解，全国８０％的医疗资源集中在大城市，其中３０％又集中在大医院。农村缺医少药的状况还没有真正改变，不少群众长途跋涉，异地就医，增加了就医困难，也加大了经济负担。 关键词→全民覆盖 真正实现让人人享有基本医疗保障 ［医改意见］《征求意见稿》指出，要加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。 ［新闻背景］我国４４．８％的城镇人口和７９．１％的农村人口没有任何医疗保障，绝大多数居民靠自费看病，承受着生理、心理和经济三重负担。２００３年，中国农民的年人均收入为２，６２２元，而平均一次住院要花去２，２３６元。 因没有医疗保障，城乡低收入人群常常会因为经济负担过重而放弃住院。调查发现，城乡低收入人群应住院而未住院的比例达到４１％。 ２００３年开始，国家组织在全国农村建立新型农村合作医疗制度，目前已覆盖全国农村地区９０％以上的人口。与此同时，城镇居民基本医疗保险试点也已在２００多个城市推开。城乡医疗救助制度也基本建立。 关键词→基本药物 建立国家基本药物制度，实行国家统一定价 ［医改意见］根据《征求意见稿》，政府将统一制定和发布国家基本药物目录，合理确定我国基