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病理性网络使用探究进展【关键词】 网络成瘾；网络成瘾障碍；病理性网络使用；综述 中图分类号: B846、C913.5 文献标识码：A 文章编号：1000-6729(2008)011-0850-06 1 概述 当今社会是信息化的社会，互联网作为一种快速便捷获取信息的来源，已经渗透到了每个现代人的生活中，据中国互联网络信息中心2008年1月发布的《第二十一次中国互联网络发展状况调查统计报告》显示，截至2007年12月31日中国内地的上网用户总数已突破2.1亿，35岁以下的人群占81%，其中18~24岁的青年占31.8%，18岁以下占19.1％［1］。互联网的出现，为经济繁荣和社会发展提供了强大的动力；但是，它又像一把双刃剑，带来了许多问题，如逃学率上升、青少年网络犯罪等。这些问题往往产生很严重的后果，导致社会治安的混乱以及青少年心理的不健康发展。因此，越来越多的专家学者关注到了这一现象，网络成瘾障碍（Internet addiction disorder，IAD）这一名词也由此产生。 1.1 定义 1995年，美国精神病学家Goldberg 首次提出了网络成瘾障碍一词。随后，国外一些精神病学家和心理学家对此领域进行了一系列的探索性研究，提出了不同术语，如：病理性网络使用 (Pathological internet use,PIU)、因特网成瘾综合征、因特网行为依赖等。然而至今，学术界仍然没有一个统一、公认的定义来很好地阐述PIU的本质和特征，只是不同学者根据自己的理论体系和研究基础对PIU进行了探索性的解释，从而指导其进一步的理论研究。 Mitchell［2］将其定义为：强迫性的过度使用网络和剥夺上网行为之后出现的焦躁和情绪行为。该定义只是侧重于过度使用网络之后出现的情绪反应，而忽略了PIU者不断提升的耐受性以及其他行为方面的损害。周倩［3］将世界卫生组织关于成瘾的定义进行了修改，把网络成瘾定义为：“由于重复地使用网络所导致的一种慢性或周期性的着迷状态，并产生难以抗拒的再度使用的欲望。同时会出现想要增加使用时间的张力与耐受性、克制、退瘾等现象，对于上网所带来的快感一直都有心理与生理上的依赖。” 该定义描述出了网络成瘾的特性，但过于粗泛，使人无法了解网络成瘾和其他成瘾的区别，并没有对网络成瘾的本质特征进一步阐释。 此外，也有学者对于网络成瘾这一概念持反对意见。他们认为不能够通过过度的互联网使用来判定网络成瘾的存在［4-5］。成瘾的概念只适用于药物产生的心理和生理依赖现象，使用网络成瘾夸大了网络的消极作用［6］。 1998年，Young通过一项调查证实网络成瘾现象确实存在，并将其定义为［7］：在无成瘾物质作用下，上网行为冲动失控，是一种类似于赌博的强迫行为。其研究中的496 例网络用户中，有396 例是依赖型网络用户，并认为使用病理性因特网使用一词较为合理，病理性因特网使用更强调了互联网的使用过度或使用不当［8］。Young的定义突出了PIU行为成瘾而非物质成瘾的特征，这也是Young制定网络成瘾诊断标准的理论基础。 雷雳［9］等人对PIU的定义为：用户上网达到一定的时间量后反复使用互联网，其认知功能、情绪情感功能以及行为活动，甚至生理活动，偏离现实生活，受到严重伤害，但仍然不能减少或停止使用互联网。该定义从发展心理病理学的生理-心理-社会模式出发，突出了心理学层面的认识，但是无法让人通过定义认识PIU的本质、特性及其内涵和外延。 1.2 临床表现 PIU的典型表现［10］: 上网后精神极度亢奋并乐此不疲、长时间使用网络以获得心理满足、网上行为不能自制，或通过网络来逃避现实；对家人和朋友隐瞒自己是“网虫”；上网时间每次都超过预定计划；不上网时手指会不停地运动，表现出情绪低落、无愉快感或兴趣丧失、睡眠障碍、生物钟紊乱、食欲下降和体重减轻、精力不足、精神运动性迟缓和激越、自我评价低和能力下降、思维迟缓、社会活动减少，甚至大量吸烟、饮酒和滥用药物，以及萌生自杀意念和行为等。 PIU的主要表现［10］:（1）上网冲动控制障碍。整天一心想着上网，沉溺于网络之中不能自拔，而使平时的生活方式发生巨变，行为孤独，蓬头垢面，不讲卫生，生活懒散。（2）逃避行为。社会交往减少，注意力不集中，学习成绩一落千丈或工作失误增多，继而逃学或不上班，甚至辍学或丧失工作。放弃了原来感兴趣的社会活动及文体活动，忽视对家人、朋友、工作等的个人责任，甚至偷窃钱物以用于上网。（3）网络性行为。经常访问色情网站。（4）否认症状。否认自己上网花费了大量的时间和金钱，以各种理由隐瞒自己上网时间。（5）自我怀疑及负性评价。感到在网上自己是个“救世主”并有许多朋友在帮助自己，而在网下则许多人对自己不好。 P