听博士侃哮喘.pdfVIP

间常发出鸡鸣似的声音。每到春天就发作，并伴有过敏 据发病诱因可分为变应性哮喘、感染性哮喘、运动性哮 性鼻炎，屈指算来已有20多年的病史。去医院拍胸片、 喘、药物性哮喘、职业性哮喘及特殊类型哮喘(如月经性 做血象检查之后，医生诊断为支气管哮喘。患病以来服 哮喘、妊娠性哮喘)；根据气道阻塞的程度可分为轻度哮 过多种抗生素和平喘药物，最近又在服用激素，但仍然 喘、中度哮喘、重度哮喘以及隐匿型哮喘、咳嗽变异型哮 频繁发作。这种状态使我相当苦恼，不知如何是好。 喘。关于哮喘的分期，一般分为急性发作期和缓解期，急 史博士：支气管哮喘严重危害患者的身心健康，影 性发作期又分为阵发性和持续性两种。 响患者的生活质量。近年来，由于工业化程度的提高和 赵患者：我今年16岁，是面临中考的初三学生。自 环境污染的加重，这种呼吸道疾病的发病率有增高的趋 幼就经常出现咳嗽、胸闷等症状，气喘的情况倒不十分 势。哮喘一般起病于幼年，t不少病人的急性发作有明显 明显。虽然一有症状家长就给我服用抗生素和止咳药， 的季节性，好发于每年的五六月份或七八月份，且常伴 但始终不见根本好转。如此反反复复，给我的生活和学 有过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。发作的诱因多为接触过 习都带来了很大的负面影响。像我这种情况算不算哮 敏原、冷空气。受到化学性、物理性的刺激，上呼吸道感 喘?应当如何治疗? 染，剧烈运动等。根据你提供的病史，诊断为支气管哮喘 史博士：你说的这种情况，在医院呼吸科门诊经常 应该是没有问题的。关于治疗，激素是西医目前的一线 可以见到。若反复出现发作性咳嗽，经抗炎、止咳治疗无 药物，同时还可以应用气道解痉剂。如合并感染，可使用 效，应该查一查嗜酸细胞计数，测定一下肺功能，有条件 抗生素。中西医结合治疗哮喘也有明显的效果。平时常 的还可以做一做过敏原皮试和支气管激发试验。若指数 吃些具有健脾养肺、益肾扶正作用的药膳，常可收到意 升高或试验阳性，则可确诊为咳嗽变异型哮喘。有专家 想不到的效果。 统计，在慢性咳嗽的儿童和青少年中，有12％～27％的 陆患者：我自己患有哮喘，我周围还有不少人也是 人属于本病。这类哮喘症状不够典型，经常容易误诊为 哮喘患者。可能是由于同病相怜的缘故，大家经常在一 支气管炎和感冒。长期反复地应用抗生素和止咳药，反 起谈论这个病。我们都很想知道：哮喘到底是怎么引起 而使气道变应性炎症表现出潜隐性的特征，人为地增加 的?医学上又是如何分类、分期的? 了治疗的难度。这类病人应改用支气管解痉剂(如氨茶 史博士：哮喘算是一种古老的疾病了。古希腊《荷马 碱、博尼康利等)和抗过敏药物治疗。中医采用祛风、肃 史诗》中就有“气喘”、“气促”一类的词语，而我国两千多 肺、平喘的方法，常能取得良好效果。 年前的《黄帝内经》中则将哮喘称为“喘鸣”。过去由于对 陈患者：我由于有吸烟的嗜好，患慢性支气管炎多 哮喘的认识不足，人们一直把支气管解痉药作为治疗哮 年，发作时也常常喘息不止，感到呼吸困难。有人说这是 由慢性支气管炎引起的哮喘，也有人说这并不属于哮 史博士：哮喘患者在接受正规治疗的同时，如能根 喘，这到底是怎么回事? 据自身的病情适当配合一些食疗措施，确实有助于提高 史博士：说你患有哮喘是错误的。哮喘与慢性支气 免疫功能，预防复发。当然，具体方法要因人而异。①寒 管炎发作时，都可表现出喘息、胸闷、咳嗽、咯痰等症状， 哮(咯痰色白多沫、面色晦滞等)患者应温肺散寒、化痰 但两者发病机理不同，临床表现和治疗方法亦不同，故 平喘，可食用干姜茯苓粥。干姜5克、茯苓15克、甘草3 而有着本质的区别。从发病年龄看，哮喘