规范护理操作-预防控制医院感染措施探究.docVIP

规范护理操作\预防控制医院感染措施探究[摘要] 目的 探讨医院的规范化护理操作的要点，以及预防和控制医院感染的相关措施和方法。方法 总结近年来，医院系统内护理操作的相关细节，同时对预防和控制医院感染措施提出建议。结果 医院系统规范化护理操作应从消毒隔离、技术操作和用药等方面，预防控制医院感染，措施包括：提高管理意识、落实管理措施和加强宣教等。 结论 规范医院系统的消毒隔离、技术和用药的操作规程，提高医务人员的管理意识，完善医院感染的管理措施，加强对医务人员的宣传和教育，对于预防和控制医院感染至关重要。 关键词：护理 医院感染 中图分类号：R459.3 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)16-0127-03 医院感染的预防和控制是护理管理工作的主要内容，加强护理的管理是预防医院感染，也是提高医院的医疗护理质量的关键因素。目前，医院感染的问题是所有医院共同面临的突出的公共卫生问题，已经引起全球的专家、管理者和公共卫生工作者的关注。在实际工作中，护理工作与医院的感染控制密不可分，因此，预防医院感染的工作应始终贯穿于护士执行的无菌技术、消毒灭菌、隔离技术以及各项护理措施之中。通过多年来对医院质量的监测，笔者认为应从以下方面预防和控制医院感染。 1 规范护理操作 1.1 消毒隔离 护理人员需认真执行医院的消毒与隔离制度，空气消毒每天两次，地面、台面消毒擦拭每天两次，晨间护理湿式清扫，患者出院后的床单及时终末消毒，使用过的血压计、听诊器和体温计严格按要求进行消毒。消毒液要严格按规定的时间进行更换，同时保证浓度合格、浸泡方法符合要求等。无菌物品在使用前要检查有效期、包装等是否符合要求，不得用过期的物品，对可疑的污染物品需要重新消毒后再行使用，一定要克服侥幸心理，确保无菌物品的安全有效；对用过的物品要按规定及时进行浸泡和消毒，生活、感染、医用垃圾按规定分类放置，不得随意丢弃，做到上级检查与不检查一个样，防止污染源扩散。 1.2 技术操作 按无菌操作的原则，医务人员做到一人一巾一带，操作以前需洗手和戴口罩，消毒时严格按照规定的范围、内容、次数认真完成，确保达到消毒目的。为病人吸痰、导尿以及插胃管等操作，动作要轻柔，避免造成损伤。各项操作需严格按照操作规程进行，不得随意简化，做到认真仔细，准确无误。 1.3 用药 配药、核对药和发药前要自觉洗手，药杯需固定使用。配药时要严格按照无菌的原则，注射器疑有污染时需及时更换，抗生素现配现用，不过早配制，按药物的半衰期，合理地安排输注的时间，药液抽吸干净，要避免用药不当或剂量不足影响疗效。 2 预防控制医院感染的措施 2.1 提高控制医院感染的管理意识 2.1.1加强护士素质教育：经常开展职业道德相关教育，规范化护理行为及其准则，同时培养护士谨慎细微的精神和习惯，做到在有人监督与无人监督条件下一个样。加强护理技术的操作与训练，使操作规程统一化，促使医院的各项护理工作规范化，有效提高所有护理人员的综合素质。 2.1.2提高预防医院感染的理论知识水平：科室应把医院的感染知识的培训纳入护理的教育项目中，采取多形式、多角度进行培训，经常邀请医院的感染管理部门的专、兼职学者与专家进行讲座，增强护理工作人员了解和掌握医院感染管理的新技术和新知识，进而不断提高自身的管理水平。临床护理工作是控制医院感染的重要方法之一，发挥着极其重要的作用。因此，需要各级护理人员必须全面具备医院感染的相关理论知识，同时还要树立起控制医院感染的思想意识。 2.2 认真贯彻和落实规范化护理措施 2.2.1严格无菌技术操作：各科室应根据自身专业的特点，制定无菌技术的操作规程以及奖罚标准等，并组织人员进行学习，使学员充分认识到无菌操作的重要性，自觉地执行操作规程，并把无菌操作列入护理质量的检查内容。同时，医院感染的专职人员、护理部也要经常深入到科室，进行检查、督促与考核，如发现违规者，严格按制度进行处罚。 2.2.2强化病房管理：医院病房必须保持清洁，空气流通新鲜，及时进行室内湿式清扫，遇到污染，即刻进行消毒。各诊室的拖布要标识清楚，患者的床单、被套、枕套每周需要更换，如有污染及时更换。患者出院或转院则进行终末消毒。 2.2.3消毒监测与医疗垃圾管理：感染控制科需要每季度对病区的无菌物品、物体表面进行卫生学监测，科室需每月对诊疗室、换药室、产房、急救室等区域进行空气质量检测，感染控制科采取抽查的方式进行审核。明确界定医疗垃圾与生活垃圾，使用过的一次性物品、手术室、产婴室、感染科、门急诊各诊室、治疗室、换药室等科室和部位的垃圾全部列入医疗垃圾范围内。 2.2.4严格洗手制度：医务及护理人员的手是医院感染中活跃而重要的