排尿状态的检查.ppt

 第六章泌尿系统检查 前 言 肾脏是机体最重要的排泄器官，不仅排泄代谢最终产物种类多，数量大；而且还参与体内水，电解质和酸碱平衡的调节，维持体液的渗透压，并通过尿路排出对机体有害的物质。因此，对泌尿生殖系统的检查对动物疾病的诊断和防治具有重要意义。 由于泌尿系统尤其是肾脏具有强大的代偿功能，一般情况下，泌尿系统很少发病，多由继发因素引起。 第一节 排尿状态的检查 一、排尿姿势的检查 二、排尿次数及排尿量的检查 三、排尿异常的检查及其临床意义 第一节 排尿状态的检查 一、排尿姿势的检查： 牛： 马； 公犬 母犬则 二、排尿次数与尿量的检查 正常情况下24h内健康动物的尿量及排尿次数如下：马 5-8次/d, 3-6L/d 最多达10L牛 5-10次/d, 6-12L/d 最多达25L绵羊和山羊 2-5次/d, 0.5-2L/d 猪 2-3次/d, 2-5L/d犬 3-4次/d, 0.25 -1L/d但公犬常随嗅闻物体而产生尿意，短时间内可排尿十多次。 三、排尿异常 1.频尿：膀胱炎、膀胱结石、尿液性质改变和尿路炎症，家畜发情时也常见。 2.多尿：肾小管细胞受损伤（如慢性肾炎），发热性疾病的退热期等  4.尿闭：结石、炎性渗出物或血块等导致尿路阻塞或狭窄. 5.尿痛：膀胱炎,膀胱结石，尿道炎等。 6.尿淋漓：炎症刺激,如膀胱炎,膀胱结石，尿道炎等。 7.尿失禁：中枢神经或脊髓损害，使膀胱括约肌松驰。  第二节 尿液的感观检查 一、尿色 1、深黄色尿液： 2、蓝色尿： 3、黑色或黑棕色： 4、乳白色尿：  5、红尿： 尿变红色、红棕色甚至黑棕色的泛称。 它可能是？ （1）血 尿： a尿道血尿（初始血尿）： b膀胱血尿（终末性血尿）： c肾性血尿（全程血尿）： 尿三杯试验：开始、结束、全程 （2）血红蛋白尿： 尿液呈酱油色，尿中有血红蛋白，镜检无红细胞。 （3）肌红蛋白尿 马麻痹性肌红蛋白尿，由硒缺乏引起马地方性肌红蛋白尿和犊牛的麻痹性肌红蛋白尿。 （4）卟啉尿：指尿中含有卟啉而呈红色，是由于动物体内血红蛋白合成障碍，引起卟啉过多所致。多种病因可以产生卟啉尿,如肝功不足、心肌梗塞、X射线治疗、铅中毒等。见于牛和猪遗传性先天性卟啉症 卟啉尿----颈椎着红色 卟啉尿---颈椎经紫外线照射呈红色 （5）药物性红尿：指应用某些药物后导致尿液呈现红色 百浪多息钠、硫化二苯胺、安替比林，山道平、蒽醌类药剂、氨苯磺胺酚红 等。 红尿诊断思路 五.尿透明度 正常情况下马属动物尿中因含大量悬浮在黏蛋白中的碳酸钙和不溶性磷酸盐，因而刚排出的尿不透明呈混浊状，尤其终未尿明显。放于空气中混浊度增加，出现黄色沉淀。正常反刍动物的新鲜尿液清亮透明，但放置不久会变混浊。肉食动物尿液正常时清亮透明。马尿混浊度增加或其它动物新鲜尿混浊不透明者，均为异常现象。 六.尿液气味 气味----氨臭味：尿液储存于膀胱内过久。 膀胱炎、尿道阻塞 ----腐败味：膀胱尿道坏死性炎症 溃疡、脓肿 ----酮味：尿液呈烂苹果味 酮血症 ----药味：樟脑味 尿沉渣检查 尿沉渣是肾脏及尿路感染过程中所出现的一种病理产物 （一）检察方法： 1.尿液离心：1000r∕min，5—10min， 2.取沉淀物1滴,置于载玻片上,用玻璃棒轻轻涂布使其分散开,加稀碘液（不加也可）,加盖玻片,低倍镜观察. （二）有机沉渣 1.血细胞和脓细胞 红细胞：双凹盘形,淡黄色; 白细胞：外形似外周血中 白细胞, 没有染色的核不清; 脓细胞：成团,界线不清; 2.上皮细胞 肾上皮细胞：呈圆形或多角形 膀胱上皮细胞：扁平。 肾盂及尿道上皮细胞：高脚杯状 纺锤形 膀胱上皮细胞 （二）有机沉渣 3.尿管型（尿圆柱）尿管型（尿圆柱）：指曲细尿管排出的一种柱状物，一端圆或齐、长而略曲，且长度及表面性质极不一致，俨如曲细尿道的铸型，故称管型，（又叫尿圆柱）。由肾小球滤出的蛋白质于肾小管内变性凝固或由蛋白质与某些细胞成分相粘合而形成. 尿中出现管型是肾炎的特征。在显微镜下可能是为上皮管型、颗粒管型、透明管型、红细胞管型、脂肪管型、蜡样管型。 无机沉渣 第三节 泌尿器官检查 一、公畜泌尿生殖道解剖 母畜泌尿生殖道解剖