优质护理在宫缩乏力性产后出血患者的应用.doc

【摘要】目的：目的：研究优质护理在宫缩乏力性产后出血患者的护理方法及效果。方法：方法：方法：选取我院2015年2月～2016年5月住院部收治的60例宫缩乏力性产后出血患者，将其按照简单随机的方式分为两组，每组30例。其中观察组宫缩乏力性产后出血患者给予优质护理，对照组宫缩乏力性产后出血患者实施常规护理，观察2组患者在不同的护理后的临床症状。结果：结果：结果：观察组患者的出血量在护理后出血情况（56.89±7.46）ml低于对照组（P<0.05）。结论：结论：结论：优质护理在宫缩乏力性产后出血护理临床上获得满意，值得推广。 【关键词】优质护理；宫缩乏力性产后出血；护理效果 宫缩乏力性产后出血是指产后宫缩乏力导致阴道大量出血，胎盘剥离面会有很多血窦，同时宫缩出现乏力状态，所以导致血窦开放，会有大量的血液从血窦中流出【1】。未能及时减少出血量，产妇可出现失血性休克表现：面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降等【2】。本文为了研究宫缩乏力性产后出血患者实施优质护理的护理效果，将宫缩乏力性产后出血患者分为2组进行研究，如下: 160例宫缩乏力性产后出血患者的资料与方法 1.1宫缩乏力性产后出血患者60例的临床资料 选取我院2015年2月～2016年5月住院部收治的60例宫缩乏力性产后出血患者，将其按照简单随机的方式分为两组，每组30例。观察组：年龄范围18～35（26.48±8.36）岁；孕周38～42年，平均病程为（40.14±0.49）年。对照组：年龄范围19～36（26.56±8.37）岁；孕周39～42年，平均病程为（40.38±0.51）年。观察组和对照组宫缩乏力性产后出血患者分别在年龄和孕周的跨度范围等基本资料方面比较无明显差异（P>0.05）。 1.2护理方法 两组宫缩乏力性产后出血患者均给予宫缩剂（卡前列素氨丁三醇），止血药物，依据患者的实际病情进行对症治疗。 1.2.1对照组宫缩乏力性产后出血患者进行常规护理措施（遵医嘱用药、病情监测、合理饮食、健康教育等）。 1.2.2观察组患者进行优质护理，具体如下：1.2.2.1产后出血时的监护：应每隔30～60分钟给患者记录体温、呼吸、脉搏、血压、出血量一次，且大量出血患者应每隔15～30分钟记录一次，以便及时发现可能发生的并发症，及时处理。应密切观察血流量、静脉压、以及血液颜色。 1.2.2.2饮食护理：①桂枝山楂红糖汤：桂枝10克、山楂肉30克，加水300毫升，文火煎取200毫升，加红糖20克，复煎片刻，即可饮用。日1料，分2～3次温服。②艾叶米酒鸡蛋汤：艾叶10克，洗净切断，与鸡蛋2个加水同煮，鸡蛋熟后去壳，复入原汁内，加米酒100毫升，烧煮片刻，吃蛋饮汤，日1料。③川芎糖荼：川芎30克、红糖30克，加水400毫升，煎至300毫升，去渣取汁代茶，每日1剂。④桃仁莲藕汤：桃仁10克，莲藕250克。莲藕洗净切片;桃仁去皮尖打碎。将打碎的桃仁、莲藕放锅内，加水500毫升共煮汤。酌加适量红糖或食盐调味即可。适用于妇女产后血瘀发热。给予以高维生素，高蛋白和充足热量的饮食，多食蔬菜水果。 1.2.2.3心理护理：患者在此阶段会产生心理不平衡状况，对产后大出血本身的恐惧，并且对预后失去信心，故此阶段内心理护理显得尤为重要，应鼓励患者战胜这种心理的不安和痛楚，并向患者本人和家属充分解释宫缩乏力性产后出血的原理及效果，必要时接受宫缩乏力性产后出血疗程较长、效果较好的患者帮助解释，以取得病人密切配合。 1.2.2.4出院指导遵医嘱用药，定期来院复查，三个月内避免同房，保持良好心态。 1.3宫缩乏力性产后出血的观察指标 观察2组宫缩乏力性产后出血患者的出血量情况。 1.4统计学标准 本文数据使用了SPSS19.0系统软件进行统计学处理，用均数加减标准差表示出血量的平均数据，用t进行检验，当P＜0.05时，代表着两组宫缩乏力性产后出血患者的各项基本资料数据对比有明显的差异，统计学具有临床意义。 2结果 两组宫缩乏力性产后出血患者在进行不同护理后临床症状都有所改善。但观察组的改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。 3讨论 宫缩乏力性产后出血的特点是胎盘剥离延缓，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止【3】。宫缩乏力性产后出血患者接受常规的治疗和护理并不能完全改善患者出血症状，由于患者的心理状态差，会对治疗效果产生一定的影响，不利于患者的止血效果【4】。优质护理管理就是以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平【5】。打破传统上管理护理，优化每个护理程序，对细节方面进行处理，让宫缩乏力性产后出血患者在对接受护理的过程中能够感受到每个护理细节，并且得到重视与关怀，从而积极配合治疗，提高护理的质量，达到更好的治疗效