胸腰椎骨折的分类及处理胸腰椎骨折的处理.pdf

胸腰椎骨折的分类及处理胸腰椎骨折的分类及处理 胸腰椎骨折的处理 胸腰椎创伤的胸腰椎创伤的一种全面的分类方法种全面的分类方法 FF. MMagerll, MM. AAebibi, SS. GGerttzbbeiin, JJ. HHarms, SS. NNazariian European Spine Journal 3, 1994 11,545545 病例病例 胸腰椎骨折的AO分类 脊柱的双柱理论脊柱的双柱理论 压力压力压力压力 损伤类型损伤类型 分型分型 压缩暴力 压缩性骨折或粉碎性骨折 剪切暴力 横向的牵张损伤 轴向旋转暴力 旋转损伤 TType AA TType BB TType CC 压缩 牵张 旋转 胸腰椎骨折的胸腰椎骨折的AOAO分类分类 Type AType A 压缩压缩 Type BType B 牵张牵张 Type CType C 旋转旋转 胸腰椎骨折的处理胸腰椎骨折的处理 – 保守治疗保守治疗 – 手术治疗 胸腰椎骨折的手术治疗原则胸腰椎骨折的手术治疗原则 – 复位复位 – 减压 – 固定 – 保留正常的脊柱节段 总体原则总体原则 神经结构 否 的损伤的损伤 是 << 88 hrshrs. NASCIS II 影象学 参数参数 是是 否否 进行性加重进行性加重 病人的 情况 择期 手术手术 是 保守保守 急诊急诊 治疗 手术 AA型型–– 椎体压缩椎体压缩 .11 终板压缩终板压缩 压缩压缩 .2 楔形压缩 11 .33 椎体塌陷椎体塌陷 .11 矢状面的劈裂骨折矢状面的劈裂骨折 劈裂 .2 冠状面的劈裂骨折 2 .3