药理预适应对兔急性心肌缺血保护作用的研究 - 中华危重病急救医学.pdf

维普资讯 ·104 · 中国中西医结合急救杂志 2006年 3月第 13卷第 2期 ChinJTCM WMCritCare，March2006，Vo1．13，No．2 · 论 着 · 药理预适应对兔急性心肌缺血保护作用的研究 安立敏 ，胡 健 ，夏经纲 ，刘立新 ，谭乃杰 ，冯 甲隶。，宗志宏 。 (1．中国医科大学附属第一医院心内科，沈阳 110001； 2．天津泰达国际心血管病医院心内科； 3．中国医科大学) 【摘要】 目的： 观察金纳多和硝酸甘油注射液药理预适应对在体兔心肌缺血／再灌注后热休克蛋白7O (HSP70)表达的诱导作用并探讨其心肌保护作用机制。方法 新西兰大白兔20只，随机分为4组，每组 5只。 假手术组开胸后只穿线不结扎。生理盐水组、金纳多组和硝酸甘油组建立心肌缺血 ／再灌注模型，并于缺血前 0．5h分别给予生理盐水、金纳多注射液和硝酸甘油注射液预处理 。采用蛋白质免疫印迹法 (Westernblot)检测 各组缺血区和非缺血区心肌组织HSP70含量，并检测血清一氧化氯 (NO)、丙二醛 (MDA)含量及总超氧化物 歧化酶(T—SOD)、肌酸激酶 (CK)活性变化。结果 假手术组 HSP70很少表达；其余3组HSP70含量均有明 显表达，其中，生理盐水组缺血区和非缺血区HSP7O表达分别达假手术组的2．5和2．1倍，金纳多组达 17．6 和 2O．7倍，硝酸甘油组达 28．1和 29．1倍。生理盐水组血清 T—SOD水平明显降低，MDA和CK水平明显升 高(P均50．01)。金纳多和硝酸甘油组 T SOD水平轻度下降，与假手术组和生理盐水组 比较差异均有显著 性lMDA和 CK水平均明显低于生理盐水组，NO 明显高于生理盐水组 (PO．05或P50．O1)。硝酸甘油组 T—SOD、CK活性和NO含量均明显高于金纳多组 (P均50．01)，两组MDA水平差异无显著性 。结论 金纳 多和硝酸甘油注射液可诱导心肌缺血 ／再灌注后HSP70过量表达。从而对心肌起保护作用；金纳多和硝酸甘油 的抗氧化作用和细胞保护作用可能与HSP70有关。 【关键词】 金纳多；硝酸甘油；缺血／再灌注损伤，心肌；热休克蛋白7O 中图分类号：R256．2；R285．5 文献标识码 ：A 文章编号 ：1008—9691(2006)02—01O4一O4 Study on protective effects of pharmacologicalpreconditioning on rabbits with myocardialischemia／ reperfusion AN Li—rainl～，HU Jianl，XIA Jing—gang1，IIU Li—xin2，TAN Nai—fie2 FENG Jia—li3． ZONG Zhi—hong．1．Departmentof Cardiology，FirstAffiliated Hospital，ChineseMedicalUniversity。 Shenyang 110001，Liaoning，China；三 Departmentof Cardiology。Teda InternationalCardiovascular Hospital，Tia in 300457，China；3．ChineseMedicalUniversity (AN Li—rainworksatTeda Internatioal CardiovascularHospital，7’ia in 300457，China) [Abstract] Objective：Toobservetheeffectsofginatonandnitroglycerininjectiononexpressionofheat shock protein 70 (HSP70)andcardioprotectivemechanism in rabbitswith ischemia／reperfusion (I