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针刺加热敏灸治疗血瘀型腰椎间盘突出症30 例 - 实用中西医结合临床
实用中西医结合临床 2014 年 1 月第 14 卷第 1 期 71
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加剧,行走艰难,胃纳可,二便平,夜寐欠安,舌淡苔 病诱因 ,故治疗本病关键在于补肝肾益气血、祛风
白,脉弦滑。 查体:右膝关节肿胀,内侧可见压痛点, 散寒除湿、通络止痛。 本法中选取 的足三里、犊鼻为
内外膝眼饱满,左膝屈伸有摩擦感,髌骨研磨试验 多气多血的足阳明胃经穴 ,取治“风先治血,血行风
(+)。 诊断为膝关节骨性关节炎,属中医膝痹证,证 自灭”之义 ,阳陵泉为胆经下合穴 、八会穴之筋会,
型为湿瘀阻滞。 法宜活血祛湿,消肿止痛。 该患者用 诸穴配合共奏补肝肾强筋骨之功,内膝眼及阿是穴
温针灸配合拔罐法治疗 5 次后疼痛减轻,功能活动 辅以通络止痛、活血通络 ,正如《针灸大成》所说:
较前灵活,治疗 20 次后疼痛见好,功能活动基本正 “人之气血凝滞而不通 ,犹水之凝滞而不通也 ,水之
常,随访 1 年未见复发。 不通 ,决之使流于湖海 ,气血不通 ,针之使周 于经
3%%%%讨论 脉。 ” 《黄帝内经·灵枢》中有“以痛为腧 ”之说 。 诸穴
膝关节骨性关节炎是一种慢性的关节病变,属 采用温针灸法,针刺与艾灸并用,可温通膝部经络
于一种关节及关节软骨提前老化病症。 其首先表现 气血,并配合拔罐 以祛风散寒除湿,诸法联用,标本
为关节疼痛、僵硬,随着病情的不断发展,先后会出 兼治,温补肝肾,补益气血,祛风除湿通络止痛。
现关节肥大,功能减退的现象,甚至残废,失去独立 我科采用温针灸治疗本病疗效显著 ,治疗方法
性[2] ,进而对患者的生活造成严重影响。 同时膝关节 简便经济 ,避免了长期服药后的副作用,提高了患
骨关节炎是从软骨出现退行性变化开始,随后对关 者的生活质量 ,值得 临床推广应用。 除行针灸治疗
节的骨质、骨膜、关节囊及其他结构造成影响,最终 外,患者 自身应注意防止加重膝关节 负担 ,并防寒
出现膝关节功能障碍。 保暖,以预防疾病的复发和加重。
中医又将此病称为“膝痹”,认为肾主骨、肝主 参考文献
[1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学 出
筋,人至中年后,肝肾渐亏,气血渐少,筋骨失养,不
版社,1994.30-31
荣则痛;加之风寒湿邪乘虚侵袭 留驻关节,或跌仆 [2]蔡宏华.温针灸治疗 80 例退行性膝关节炎的临床研究[J]. 中医临
扭伤 ,导致骨脉瘀滞,形成骨痹[3] 。 肝肾亏虚、气血不 床研究,2011,%3(23):78-79
[3]王剑波,华宇,李瑛.温针透刺治疗老年膝骨关节炎 98 例 临床观察
足是本病发病基础 ,风寒湿邪侵袭及跌仆扭伤为发 [J].社区卫生保健,2009,8(5):78-79
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 收稿日期
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