山东省新型农村合作医疗筹资的研究.pdfVIP

《中国卫生经济》第29卷第 12期(总第334期)2010年 12月 回 合作医疗 山东省新型农村合作医疗筹资的研究 于风华①③，王 健①，王海立∞，孙经杰②，逯延华① 摘 要 ：目的：2003年 ，山东省开展 了新型农村合作医疗试点32．作 ，2009年人 口覆盖率达 9O．00％以上。但是，仍有一些 因素限制了全覆盖 目标的实现。文章从新型农村合作医疗筹资的角度 ，为决策者提供资金来源 、资金使用和受益等信息，以 完善政策设计。方法：使用卫生总费用的技术方法 ，测算山东省2003--2009年 的新型农村合作 医疗筹资情况 ，分析其对全覆 盖的影响。资料来源于山东省新型农村合作医疗年报数据库。结果 ：研 究发现 ： (1)OOP是新型农村合作 医疗主要 的筹资来 源 ，从 2003年 的72．56％降为2009年的 65．36％； (2)新型农村合作 医疗人均广义政府卫生支出，从2003年的 24．90元增加 到2009年的 103．14元 ；⑧2009年新型农村合作医疗门诊和住院费用分别 占73．41％和 22．3l％，而健康查体等预防性支出不 足 10．0O％。结论 “降低OOP比重、提高政府补助 以及 引导资金合理使用”，对促进新型农村合作 医疗的可持续发展具有重要 意义 。 关键词 ：农民保险；新型农村合作 医疗；筹资 中图分类号：R197．1 文献标识码 ：A 文章编号：l003—0743(2010)12—0046—03 AnalysisoftheFinancing ofNew RuralCooperative MedicalScheme in ShandongProvince／YU Feng-hua，W ANG Jian，WANGHai-li，eta1．／／ChineseHealthEconomics，2010，29(12)：46—48 Abstract：0bjectives：ShandongProvinceinitiatedtheNewRuralCooperativeMedicalScheme (NRCMS)forruralresidentsin 2003．Uptotheendof2009，theoverallpopulationcoverageisover90．00percent．However，itisstillunderstudiedwhichfactorslimit theuniversalcoverage．From thepointview ofimpactsofthesefactorsonthefinancing，theinofrmationoffinanceresource，usageand benefit，etc，areprovidedforpolicymakerstoperfectpolicydesign．Methods：Theimpactofthesefactom onthefinancingisanalyzed byusingtotalhealthexpendituremethod．Thedatawasderivedfrom annualhealthservicesurveyattheHealthDepartmentofShandong Provincerfom2003to2009．Results：Itisfoundthat (1)OOPpaymentisthemainfinancingsource，whichaccountsofr72．56％ in totalNRCMSexpenditurein2003anddecreasesto65．36％in2009； (2)Thegeneralgovernmentexpenditurepercapitaincreased rfom 24．90yuanin2003tO103．14yuanin2009； (3)Inpatientandoutpatientexpenditureaccountofr73．41％and22．31％ intotal NRCMSexpenditurerespectively．butthepreventiveexpenditureislessthan 10．o0％ in2009．Conclusions：Theexperiencesofreduci