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- 2017-08-11 发布于重庆
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人工流产手术妇女的心理护理体会
人工流产手术妇女的心理护理摘要 目的估人工流产手术患者术前、术中、术后焦虑和疼痛情况并观察心理护理对其的干预效果。方法从201年1月-2013年12月本院收治的患者中,抽取例作为研究对象,采取术前术中术后进行心理护理干预,对比实施护理前后患者焦虑和疼痛的变化情况,并采用统计学软件分析。结果例患者经心理护理后焦虑和疼痛有明显的改善,差异有统计学意义(P0.05)。 对人工流产手术妇女开展术前术中术后的心理护理能有效改善患者的耐受程度,起到正向催化作用,消除患者的焦虑恐惧心理,减轻疼痛,减轻应急反应,保证人工流产手术的顺利完成。
关键词 人工流产 心理护理 人流综合征
人工流产手术简称为“人流”是终止妊娠的有效措施。虽说是较小的手术,但是对于很多意外妊娠患者来说还是有很大的心理负担,会产生极大的恐惧、焦虑、不安等心理反应。往往对她们的心理关怀不够重视,造成她们的心理伤害,严重者有血压升高、心率加快、上手术床时突然出现四肢发凉、发抖,使手术效果受到影响,还有些病人因精神过于紧张及手术中扩张宫颈、负压吸引等引起的疼痛与不适而出现恶心、呕吐、脉搏细弱或血压下降等症状,甚至出现人流综合征(在施行人工流产手术中,有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白等,严重者还可能出现昏、抽搐、休克等一系列症状,医学上将其称之为“人流综合征”。)由于受封建传统思想的影响,妇女们对怀孕一事比较难言于齿,对妇科检查认识不够,惧怕医院的检查器具。因此对病人实施正确的心理护理,给予适宜的心理疏导,对减少病人术中镇痛和减少手术并发症具有重要意义。我院20年1月20113年月人工流产640例,将护理体会报告如下:
1.临床资料
1.1一般资料
笔者收集本院从2010年1月-2013年12月收治的患者中,抽取例作为研究对象,年龄岁,妊娠12周,未婚例,已婚例
1.2方法
1.2.1建立和谐的护患关系 热情接待新入院的人流手术患者其介绍手术的注意事项,为患者营造良好的治疗环境,和其密切交流,充分获得患者的信任,建立和谐的护患关系。加强沟通与宣教 加强对患者的巡视在巡视时多与其沟通,选择其感兴趣的话题作为切入点以转移其对手术治疗的焦虑和恐惧。同时对患者进行人流手术相关内容的宣教,提高其认知度,降低其心理焦虑程度。开展心理疏导患者的信任,听取患者的想法尽量满足其心理需求,让其感到医护的关爱,消除焦虑和恐惧的心理,树立对手术的信心心理护理措施术前护理,根据病人不同的心理特征,有针对性地做好心理指导。对未婚先孕者,护士应针对其自卑、羞愧的心理,选择个体化心理护理方式,充分维护病人的尊严和隐私权,以理解、关爱、同情的态度与其沟通,使她们感到被关心被重视,以提高患者的合作程度和适应能力。术中护理 术中对宫颈的牵拉、扩张及宫壁的负压吸引等刺激给病人带来很大的痛苦,护士应嘱其深呼吸,同时采用暗示转移的方法,如为病人擦汗、按摩腹部等或与病人交谈,分散其注意力并告知病人积极配合医生,否则越紧张疼痛的道理术后护理 术后告知病人手术已顺利完成,协助其整理好衣物,扶送入观察室休息,及时评估生理及心理的需要,对术后不适及时解释,详细交待术后注意事项:常规休息2周,禁性生活1个月,保持心情舒畅以免影响子宫收缩;注意保暖,避免冷水浴、冷饮,吃富有营养食物;保持会阴清洁,避免盆浴,若阴道流血量多于月经量或持续不干净应及时复诊;流产后卵巢会很快恢复排卵,要采取措旆,以免再次受孕。
1.3 评估指标 选择焦虑自评量表(SAS)评分结果和疼痛评分(NRS)作为患者的评估标准(2),比较心理护理前后的患者焦虑和疼痛的变化情况。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件包对本次研究中的数据进行处理,计数数据采用(xs)的形式表述并采用x2检验,设定显著学水准为@=0.05,当P0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
实施心理护理前后患者焦虑评估结果的变化情况见表1.
随着医学模式的转变,护士不再是医嘱的机械执行者,而要对患者进行身心及疾病的全面护理。这不仅需要护士具有丰富的医学理论知识,熟练的护理操作技术,还必须加强自身的素责,坚持一心为患者服务的宗旨,做好心理护理。心理护理在人工流产手术中有着不可忽略的作用。人工流产手术是避孕失败给予终止妊娠的一项计划生育手术。人工流产手术会造成疼痛,并且有可能会引发一些并发症,如继发不孕、宫内感染、子宫穿孔等,对妇女身心健康不利,尤其对未生育者危害更大。接受人流术妇女的社会、心理因素较复杂,往往由于年龄、职业、文化程度、社会生活、家庭环境、传统习俗等文化因素的影响,造成心理或精神障碍。心理特征普通的心理特征:调查发现病人术前常有如下心理活动:对手术害怕担心,是疼痛出现意外后遗症。病人普通表现为精神紧张、恐惧不安、焦虑、担心手术对身体的
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