护理干预对糖尿病患者治疗依从性及治疗效果影响.docVIP

护理干预对糖尿病患者治疗依从性及治疗效果影响【摘要】　目的：探讨护理干预对糖尿病患者治疗依从性及治疗效果的影响。方法：将96例糖尿病患者分为两组，实验组55例，对照组41例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上采用护理干预。结果：两组患者治疗依从性及治疗效果比较差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。 1.2　方法　对照组采用常规治疗和护理，实验组在其基础上接受护理干预，干预措施如下。 1.2.1　糖尿病相关知识指导和心理指导　根据患者病情及文化程度选用适宜的方式，对文化程度高的患者利用幻灯片、墙报、宣传栏等形式介绍糖尿病的常见症状、治疗原则等，并将糖尿病知识宣传手册发给他们，使他们便于学习。对文化程度低的患者结合临床，用通俗易懂的语言为他们多次讲解，使他们都理解糖尿病，消除对疾病的顾虑，积极配合治疗。 1.2.2　饮食指导　饮食治疗是各型糖尿病治疗的基础。制定个体化饮食处方，根据患者的BMI，指导每日膳食配方[2]。 1.2.3　运动指导　根据患者的病情及身体状况帮助患者选择运动形式，指导其餐后1 h进行有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、太极拳等，并告知运动的禁忌证、运动强度和注意事项。 1.2.4　用药指导　详细向患者讲解糖尿病药物的用法、不良反应，胰岛素的注射及保存方法等。 1.2.5　血糖监测指导　血糖控制好而稳定者每周监测1~2 d，胰岛素治疗者5~7次/d，病情不稳定者加强监测[3-4]。 1.2.6　出院患者管理　定期回访患者，强调定期复诊。患者出院后，定期电话回访，询问患者病情，嘱其来院监测血糖，调整治疗方案，从而使患者得到长期的指导和治疗，提高治疗依从性。 1.3　统计学处理　采用SPSS 8.0统计软件进行资料分析。计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用 字2检验。P0.05为差异有统计学意义。 2　结果 2.1　两组患者治疗依从性　实验组完全依从32例，不完全依从22例，不依从1例；对照组完全依从7例，不完全依从31例，不依从3例，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。 2.2　两组患者护理干预前后治疗效果　经过6个月的护理干预，实验组空腹血糖从(8.56±7.12)mmol/L降为(6.06±1.25)mmol/L (t=7.08，P0.01)，餐后血糖从(11.41±3.62)mmol/L降为(9.11±2.06)mmol/L(t=6.75，P0.01)；对照组空腹血糖从(8.62±2.43)mmol/L降为(7.63±2.11)mmol/L(t=2.08，P0.05)，餐后血糖从(13.01±3.2)mmol/L降为(11.75±2.01)mmol/L (t=2.12，P0.05)。 3　讨论 从实验组和对照组可以看出，96例糖尿病患者中，实验组患者接受常规治疗和护理干预后，治疗依从性和治疗效果明显优于对照组。糖尿病作为一种终身性疾病，常常是长期的不合理生活方式及不良饮食习惯造成的，其发病有生物、社会和心理因素，不仅需要药物治疗，更需要医护人员教会患者掌握糖尿病的相关知识、合理的饮食、运动和病情监测，让其掌握自我管理技巧，熟知疾病的特点，从心理上重视和接受疾病、了解疾病，提高自我管理能力，从而提高治疗效果，成为驾驭自己健康的主人。 参考文献 [1] 陈灏珠.实用内科学[M].第12版.北京：人民卫生出版社，2007：1015. [2] 范丽风.个体化饮食教育对糖尿病患者的干预效应[J].中国糖尿病杂志，2006，14(2)：123-125. [3] 刘云松，刘志民.胰岛素治疗中的自我血糖监测[J].药品评价，2010，7(15)：34-37. [4] 刘云松，刘志民.胰岛素治疗中的自我血糖监测[J].药品评价，2010，7(15)：34-37. (收稿日期：2012-05-22)　(本文编辑：李静) 1