脑血管疾病脑梗塞的分型治疗.ppt

脑血管疾病（Cerebrovascular Diseases缺血性脑血管疾病的分型治疗 凉州区中医院 脑病科 赵 宝 元 二 短暂性脑缺血发作(Transien tischemie attack，TIA)? TIA的病因尚不完全清楚。其发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变及血流动力学变化等多种病因及多种途径有关。常见病因如下: 微栓塞 血液成分、血流动力学改变 脑血管痉挛 其他如脑实质内的血管炎或小灶出血、脑外盗血综合征和颈椎病所致的椎动脉受压 【临床表现】 1.TIA好发于中老年人(50～70岁)，男性多于女性。发病突然，迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍，多于5分钟左右达到高峰，持续时间短，恢复快，不留后遗症状，可反复发作，每次发作的症状相对较恒定；通常表现为症状仅持续数秒钟即消失的闪击样发作。常有高血压、糖尿病、心脏病和高脂血症病史。 2.颈内动脉系统TIA的表现 对侧单肢无力或轻偏瘫，可伴有对侧面部轻瘫，系大脑中动脉供血区或大脑中动脉与大脑前动脉皮层支的分水岭区缺血的表现。 3.椎-基底动脉系统TIA的表现  (1)常见症状：眩晕、平衡失调，大多数不伴有耳鸣，为脑干前庭系缺血表现；少数可伴耳鸣，系内听动脉缺血致内耳受累。 (2)特征性症状