脳卒中歩行c.pptVIP

一.健康人的步行特征 立位姿势 步行周期 关节角度的变化 肌肉的作用 理想的立位姿势指标 侧方 前后 歩行速度 步行中重心的变化 １）重心上下移动2次、左右移动1次 ２）上下移动范围3-5cm ３）支撑中期重心最高、双脚支撑期重心最低 ４）支撑中期重心最靠外侧、双脚支撑期重心在左右脚中央 重心的上下、左右移动 骨盆?胸廓的旋转 骨盆的活动 １）左右倾斜 　　支撑中期５°（支撑侧？）、双脚支撑期水平 ２）旋转　共８-10° 　　足跟着地时４-5°旋前、足跟离地时４-5°旋后 视觉性步行分析的原则 １）快速行走 ２）步行条件　赤足、无矫形器等 ３）观察异常 　　躯干、骨盆的变化、下肢角度、节奏、协调性等 ３）找出理由（原因） ４）探讨对策（PT治疗计划、使用矫形器等） 偏瘫步行中最常见的异常 １．划圈步行 ２．反张膝 ３．缺乏骨盆的旋转 ４．内翻尖足 ５．支撑能力下降 ６．下肢迈出困难 * * 偏瘫患者的步态分析 一.健康人的步行特征 二.偏瘫患者的步行特征 枕突 棘突 臀沟 两膝关节内侧中心 两侧内踝中心 耳垂 肩峰 大转子 膝关节前方 （髌骨后方） 外踝前方2cm 步态分析 步态分析：是对患者行走方式的检查，分析 障碍发生的原因，具有临床应用价值 步态分析的基本概念 步行周期 行走时一侧足跟着地至该侧足跟再次着地的过程 步长 （s