腹痛的辨证施护.pptVIP

腹痛的辨证施护 主讲人： 正腹痛指胃脘以下耻骨毛际以上部位发生的疼痛为主症，多见于急、慢性肠炎、胃肠神经功能紊乱、肠道肿瘤等。中医学因为，本症多因寒邪凝滞、湿邪雍滞、饮食停滞、气机郁滞、气滞血瘀、脾胃虚寒而发。病机为气血郁阻、经脉阻滞，不痛则痛，或经脉失养、气血失和而痛。临证时应辨清虚实寒热，审证求因，辨证施护。 ▲辨证施护 1、寒邪直中 患者症见腹痛暴作，恶寒喜暖，腹痛得温则舒，遇寒则剧，恶心呕吐，口不渴，恶风寒，脉浮紧。治应温中散寒止痛。①汤药宜热服，必要时给予解痉止痛药,注意观察用药后症状的缓解情况及有无不良反应,如心动过速.指导并协助患者采用非药物止痛法,如松弛疗法、皮肤刺激疗法等。 ②腹痛明显者暂禁食，有明显腹胀者需行胃肠减压。饮食以温热为主，忌食生冷与烈性酒浆，可适当使用姜、葱、胡椒、大蒜等调料。指导患者注意饮食调养，多选用温中益气之品，如羊肉、牛肉、南瓜、扁豆、淮山、龙眼乳类、蛋类等。③病室宜温暖向阳，注意保暖，尤注意腹部保暖，可用腹带、护腹保健品或在腹部放置热水袋，以防止外邪侵袭。 ④腹痛发作时，可用热水袋或将盐炒热置入布袋敷于脐部；可服用生姜糖水；可艾灸中脘、关元、足三里，每次选穴两到三个，灸10分钟左右，以祛寒止痛。 2、饮食停滞 患者症见腹部胀满疼痛，不思饮食，呕吐酸腐或吐不消化食物，吐后痛减或大便不爽，苔厚腻，脉滑。①情志护理：多做患者思想工作，保持情