42例肝炎合并肝硬化患者的临床治疗分析.pdfVIP

《求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2o12年第 l0卷 第4期 273 碘仿治疗磨牙难治性根尖周炎的疗效观察 曹纯芳 (江苏省南京市妇幼保健院 江苏 南京 210004) 【摘要 】 目的：评价碘仿治疗磨牙难治性根尖周炎的疗效。方法：选择201O年1月至2011年12月在我院口腔科治疗的磨牙难治性根尖周炎患 者5O例。将其随机分为碘仿治疗组(25刨)与对照组(25别)。分别采用碘仿加樟脑酚棉捻和樟脑酚棉捻进行根管消毒，观察治疗效果 结果：碘仿 治疗组的有效率为92％，对照组的有效率为28％，两组比较有显著性差异(PO．05)结论：联合应用碘仿与樟脑酚治疗磨牙难治性根尖周炎的疗效优 于单独使用樟脑酚。 【关键词】碘仿；磨牙；难治性根尖周炎 【中图分类号 】R781．341 【文献标识码 】B 【文章编号 】1672—2523(20I2)04—0273—01 难治陛根尖周炎是指在根管预备后经过多次消毒仍不能达到根充标 表1 碘仿治疗组与对照组的疗效比较 准而不能完成根管充填的牙科疾病。笔者自2010年LO月至2011年l2月采用 碘仿加樟脑酚棉捻对磨牙难治性根尖周炎进行根管换药，并设置了樟脑酚 棉捻换药组为对照组，与碘仿治疗组进行疗效对比，现将观察结果报告如 下 ： 1 资料与方法 3 讨论 1．1 一般资料 选择2010年lO月至2011年l2月在我院口腔科 门诊治疗的 目前，临床上 已不提倡使用传统的醛酚类药物为根管消 ”。因为其具 符合难治性根尖周炎纳入标准的患者50例，其中，男患者l9例，女患者31例。 有较强的杀菌力，也有较强的刺激性和细胞毒性，封药后容易产生较长时 每例患者只有一个难治性根尖周炎磨牙 。 间的叩痛及 自发性疼痛 ，对渗出特别多的患者的疗效也 比较有限。本研究 1．2 纳入与排除标准 纳入标准：根管畅通，无底穿、侧穿或纵裂根折的磨 主要针对磨牙难治生『根尖周炎患牙髓腔根管结构尚较完整，且根管无堵塞 牙，经根管消毒3次以上(含3次)仍存在叩痛(+)一(++)、根管内有渗出，伴 的患者采用碘仿樟脑酚棉捻根管内消毒法。碘仿具有减少组织渗出，吸收 有或者不伴有自觉疼痛。排除标准：对碘仿或者樟脑酚过敏者，有影响根管 渗出液，淀刨面干燥的防腐功能，特别适用于渗出物多的根管的封药。并且， 治疗效果的全身性疾病者(如糖尿病患者)，未成年患者及孕妇 。 碘仿可以溶解于组织液中，遇组织液，脂肪和细菌产物能缓慢释放出碘，游 1．3 方法 术前常规摄X线片，了解患牙的根尖周情况及根管情况。经 离碘可以氧化细菌原浆蛋白的活性基因与蛋白质的氨基结合，使其变性， 3％双氧水及0．9％氯化钠注射液交替冲洗后干燥根管，按照分组情况， 具有 良好的消毒杀菌作用，尤其对厌氧菌的杀灭作用更强，在杀菌的同时 分别在患牙根管 内放置碘仿樟脑酚棉捻及樟脑酚棉捻，后 以氧化锌丁 还能促进根尖病灶的吸收，减少渗出 。 香油粘 固粉暂封 ，一周后复诊 根管内换药直至达到根充条件 ，记录换