护患查对在预防护理纠纷差错中的作用.pdfVIP

海南医学院学报2006，12(6)：555 Jouma／ofHainanMedical 555 CoHege 护患查对在预防护理纠纷差错中的作用 吴泽凌．罗穗英 (广东省湛江市南海西部石油公司职工医院急诊科，广东湛江524057) 【关键词】护士；病人；综合预防；输液，静脉 [中图分类号1R472【文献标识码】B【文章编号】1007—1237(2006)06—0555—01 为了防止输液差错的发生，确保护理安全。从 分别签上执行时间、滴速数和执行的姓名。输液完 2005年起，在执行输液治疗操作时，我科除严格要毕。患者或家属、执行者分别在输液卡、门诊手册 求每一名护士认真执行查对制度外，还要求患者 上签名确认。 或家属参与查对．对预防纠纷与差错起到一定的 2实施效果 作用，现报告如下。 通过护患的合作起到相互提醒的作用，确保 1护理查对措施 医嘱执行的准确性。实行护患共同核对1年以 1．1输液前的查对 来护理差错与纠纷的发生率明显降低。2004年1 要求患者或家属当面与护士核对注射单、门 月一2004年12月，输液患者1336例，纠纷10例， 诊手册和由药房带过来的药物数量、质量。护士将 床号、药名、浓度、剂量、日期、用法、液体，抄写在 8763例，纠纷3例，差错1例。 输液卡及瓶签上．并告知患者或家属总液体的瓶 3 体会 数，指导患者到指定的位置，注射单与输液卡夹在 ①该方法简单易行，依照液体、输液卡和患者 一起，以备配药护士核对。配药时患者也可在配药 门诊手册与患者或家属一一核对．使输液的特点 室玻璃窗外观看，以消除患者共同担心的加错药、 形成习惯后，护患之间相互提醒。通过临床反复实 漏加药的疑虑。 践，患者自我保护意识增强了，无论是接液体还是 1．2输液操作时的查对 接受其他的治疗，都很自然地反问一句，“是我的 不能生硬地直呼患者的姓名，进入病房后为 吗”?这一反问，使个别精神不集中的护士起到警 增加护患沟通及合作，要微笑着向患者解释：您 醒的作用。②患者亲自参与查对的过程，消除患者 好，为了您的安全，请您拿出门诊手册，让我们共 以往在输液过程中存在的种种疑虑，使患者身心 同查对一下(患者不方便的由家属或病友代替)。 处于最佳的治疗状态接受治疗．增加了患者对护 按姓名、床号、药名、浓度、剂量、液体一一核对。查 士的信任感．也使患者感受到护士对自己人格的 对完毕．诚恳地向患者表示：完全正确，准备为您 尊重。③在临床护理工作中，人们习惯于查对工作 进行输液。既保证输液安全，同时也增加护患之间 是医务人员的事，患者无权参与，常使患者疑虑是 的信任感。 否加错药、漏用药、接错液体，当病情未见好转时， 1．3对患者进行适时的输液知识指导 这种疑虑更重。在输液过程中要求患者或家属参 输液操作完毕．宣教滴速控制、输液中的注 与查对，让患者满意、放心，乐于接受，同时拉近了 意事项．询问输液的感觉及局部疼痛情况，然后再 护士与患者在感情上的距离。④目前在临床执行 次核对无误后，在输液卡和门诊手册上分别签上 输液治疗时，采用接药、配药、输液3个岗位的操 执行时阅、滴速数和执行的姓名。 作流程，增加三查七对的几率。但中班、夜班大多 1．4接换液体时的查对 数是1个护士当班。除要求当班者严格执行三查 每接一瓶液体护患双方都核对无误才接上． 对外．有患者或家属参与查对，对增加三查七对的 要求每组液体的执行都要在输液卡和门诊手册上 几率也起到了一定的作用。⑤输液观察卡、门诊手 (下转第558页