间脑的形态与功能.pdfVIP

北京大学医学部解剖学与组织胚胎学系 雷季良 写在课前的话 间脑分为五部分：背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑。其中最大的部分叫做背侧 丘脑，具有特异性中继作用（向上传导信息）、控制大脑皮质兴奋水平、上行激动系统、参与感 觉性质的精细辨别、情感活动。后丘脑包括内侧和外侧膝状体，内侧膝状体接受听觉纤维，外侧 膝状体接受视束的传入纤维。下丘脑和垂体之间和内分泌密切相关。 一、间脑的位置 间脑位于中脑和端脑之间，绝大部分为两大脑半球所遮盖，间脑的外侧与半球实质融合，所以在外形 上难以辨认。 二、间脑的分部 间脑分为五部分：背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑。 1.背侧丘脑：是间脑最大的部分。背侧丘脑是位于中脑上方的一对大卵圆形灰质块。两侧背侧丘脑之 间所夹的矢状位狭隙即第三脑室，背侧丘脑上面游离，后端膨大，位于顶盖外上方的部分叫枕，前端较狭 窄的隆起部分叫丘脑前结节。在背侧丘脑上面的外侧有前部粗大后部渐细的隆起结构，是属于端脑的尾状 1 核。背侧丘脑内侧面游离构成第三脑室的外侧壁的一部分。在正中矢状切面标本上观察，可见丘脑内侧面 的中部有一连接两侧背侧丘脑的灰质块（丘脑间粘合）的切面。在丘脑间粘合前下方有一从前上斜向后下 的浅沟称为下丘脑沟，是丘脑与下丘脑的分界，丘脑的外侧面邻接内囊后脚（见端脑），下方则与底丘脑 相续，并以底丘脑与中脑相接。 2.下丘脑：位于背侧丘脑前下方，在脑矢状切面标本上观察，可见二者以下丘脑沟为界。从脑的底面 观察时可见下丘脑包括视交叉，自视交叉向后外侧延伸绕大脑脚上份的视束，视交叉中部后方向前下突出 并逐渐缩细的漏斗，漏斗前下方与之相连的圆形的垂体，漏斗根部后方略隆起的灰结节，以灰结节后方的 一对半球形的隆起乳头体。在正中矢状切面标本内侧面观察，可见视交叉前上方向上与一薄板状结构相 连，称为终板（属端脑）构成第3脑室的前壁。 3.上丘脑：包括位于第三脑室顶部后上份周围的一些结构，多与嗅觉及内脏活动有关，其中较重要者 为在上丘上方的一个锥形小体即松果体，它既是上丘脑的组成部分，也属内分泌器官。 4.后丘脑：包括内、外侧膝状体。外侧膝状体是视觉的皮质下中枢，位于丘脑枕的外下方，沿视束向 后追踪在其终端处略现膨大的部分即是。在丘脑枕下方，上丘外侧的界限比较清晰的卵圆形小隆起即内侧 膝状体，借下丘臂同下丘相连，内侧膝状体是听觉的皮质下中枢。 2 5.底丘脑：位于背侧丘脑与中脑交界处，主要是由底丘脑核构成，表面不可见。 间脑分为哪几部分？ 三、背侧丘脑 （一）内部结构 背侧丘脑又称丘脑，为一对椭圆形的灰质团块借丘脑间粘合连接而成，之间为第三脑室，前端突出部 为丘脑前结节，后端膨大称丘脑枕，第三脑室侧壁有一自室间孔走向中脑水管的浅沟，称下丘脑沟，是背 侧丘脑和下丘脑的分界线。背侧丘脑灰质表面是外髓板，内部有一自外上斜向内下的 “ Y ” 形白质板 称内髓板, 将背侧丘脑分隔为3个部分。内髓板两分叉部之间的区域为前核群；在内髓板内侧为内侧核 群；内髓板的外侧为外侧核群。各群内含有多个核团。其中外侧核群分为背腹两层，这两层核团之间无天 然界限，背侧核群由前向后分为背外侧核，后外侧核和丘脑枕；腹侧核群由前向后分为腹前核、腹外侧核 （腹中间核）和腹后核，腹后核又分为腹后内侧核ventral posteromedial nuclens和腹后外侧核ventral posterolateral nucleus ；此外，在内髓板内有若干板内核，第三脑室侧壁的薄层灰质称正中核。 （二）功能 1、 特异性中继核团，在进化上属较新的丘脑核群，包括腹前核、腹中间核和腹后核。腹前核和腹中 间核主要接受小脑齿状核、纹状体和黑质的纤维，发出纤维到大脑皮质运动区。腹后内侧核接受三叉丘系 （传导头面部感觉信息）和孤束核发出的味觉纤维，腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维。且纤维 3 的终止有严格的定位关系，即传导上肢，躯干和下肢感觉信息的纤维由内向外依次投射到腹后外侧核。 2 、非特异性核团，包括正中核和板内核等，在进化上比较古老，主要接受脑干网状结构的传入纤