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心电图阅读[160P][10.0MB]
心电图阅读
心电图各波段
P波的各种形态—正常P
• I 、II 、aVF、
V3~V6 总是↑
• aVR 一定↓
• 幅度:肢导0.25mv
• 胸导0.20mv
• 时间:≤0.11s
QRS波的各种形态—Q波
Q波
• 时限0.04s
• 幅度1/4R
QS波
• V1 、aVR可属正常
• 时限:0.06~0.08s
心电图测量
心电图— 电压测量
• 正常P : 肢导联0.25mv 胸导联0.20mv
• 正常QRS :肢导联:0. 5mv ~1.5mv
胸导联:V5 、V62.5mv V1R/S1V5R/S1
• 正常T : 胸导联:1.2 mv ~1.5mv
• 正常ST: ↓0.05mv ↑ 0.1mv V1~V3可达0.3mv
心电图— 时间测量
• 正常P : 0.11s
• 正常P-R : 0.12~0.20s
• 正常QRS :0.06~0.10s
• 正常Q-T : 0.36~0.44s(HR60-100bpm)
心电图—心率测量
常用方法:HR=300/格数
查表
窦不齐:观测6s:HR=心搏数*10
房颤: 观测10s:HR=心搏数*6
心电图——心电轴测量 (目测法)
房室肥大
• 心房肥大
右房肥大心电图诊断标准
左房肥大心电图诊断标准
双侧心房肥大心电图诊断标准
• 心室肥大
右室肥厚心电图诊断标准
左室肥厚心电图诊断标准
双侧心室肥厚心电图诊断标准
右房肥大
• 诊断标准:
1. PII 、III 、AVF高尖,电压0.25mv
2. P波时间正常
右房肥大
右房肥大
右房肥大
左房肥大
• 诊断标准:
1. P波时间0.12S
2. P波振幅正常
3. 双峰P,峰距0.04s
4. PV1双相,负相宽而深
左房肥大
左房肥大
左房肥大
双心房肥大
诊断标准
1.P II 、III 、AVF 电压和时间大于正常
2.PV1正负双向,前部高尖,后部宽钝
右室肥大
• 诊断标准:
1. RV11.0mv 5. SI+RII2.5mv
2. RV1+SV51.2mv 6. 电轴右偏110
3. V1:R/S1, V5:R/S1 7. S-T改变
4. RaVR0.5mv (R/Q或R/S 1) 8. V1AT0.03s
左室肥大
诊断标准
1.RV5 ﹥2.5mv
2.RV5+SV1 ﹥3.5(女)或4.0mv(男)
3.RI ﹥1.5mv\RAVL ﹥1.2mv\RAVF
﹥2.5mv\RI+SIII ﹥2.5mv
4.QRS时限延长,V5\V6 VAT ﹥0.05s
5.S-TT改变
6. 电轴左偏
左室肥大
双侧心室肥厚
• 诊断标准:
1. ECG可大致正常
2. 出现左室肥厚图形、电轴右偏
3. 出现左室肥厚图形,V5 :R/S1
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