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药理学----第一部分课件
兽医药理学;绪 论;兽医药理学;兽医药理学的任务;兽医药理学的发展简史;现代药理学的建立;实验药理学的建立;化学治疗学的建立和发展;第一章 总论;第一节 药物对机体的作用----药效学;药物的基本作用----药物作用和药理效应;药物的基本作用----药物作用和药理效应;药物作用的选择性;药物的基本作用----治疗效果;药物的基本作用----不良反应;不良反应;[变态反应](allergy):机体受到药物的刺激,发生异常的免疫反应,引起生理功能障碍或组织损伤,称变态反应(过敏反应)。
[继发性反应](secondary reaction):如二重感染,长期使用广谱抗生素扰乱肠道正常菌群,导致一些本来不敏感的微生物如真菌等的感染。又如维生素缺乏。
[后遗效应](residual effect):停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下,仍残存的药理效应(生物效应)。
;药物的构效关系和量效关系;药物的构效关系----SAR;药物作用的性质常取决于基本结构的骨架
化学结构相似的药物可能通过同一机理,引起相似的作用或相反的作用。
化学结构完全相同的光学异构体,作用可能不一定相同。
侧链常能影响药物作用的量(强弱、快慢、久暂)。 ;量效关系;药物的剂量;量反应和质反应;量效曲线;治疗指数和安全范围;三、药物的作用机制;作用于细胞膜;影响细胞内的代谢过程;细胞外作用机制;药物作用的受体机制;受体 Receptor;配体 Ligand;受体的特性;受体的类型;受体学说;占领学说(occupation theory);修正的占领学说;二态模型(two-state model);第二节 机体对药物的作用----药动学;药物的跨膜转运;药物跨膜转运的主要方式----简单扩散;吸收
分布
排泄
生物转化
转运:吸收、分布、排泄;
消除:排泄、生物转化;药物的吸收;药物方面的因素
药物的理化性质(解离度、溶解性);
剂型
机体方面的因素
胃排空率;
胃肠液pH;
胃肠内容物;
首过消除;
药物相互作用;药物的分布;药物与血浆蛋白的结合;药物与血浆蛋白结合的后果 :
a 增加药物的吸收速度,延缓药物自血中的消除;
b 提高了药物在血浆中的表观溶解度;
c 作为药物的一种储存形式 ;药物的生物转化;主要代谢器官:肝脏
参与药物生物转化的酶
肝微粒体药物代谢酶:肝微粒体混合功能氧化酶系mixed-function microsomal oxidases
非微粒体酶:线粒体内的单胺氧化酶;血浆中的酯酶;转移酶类;肝微粒体药物代谢酶(肝药酶):肝微粒体混合功能氧化酶
肝微粒体混合功能氧化酶系统是一些专一性低,对许多脂溶性药物起作用的酶的统称,主要位于肝细胞滑面内质网。
肝药酶并不是一般的中间代谢酶,是在生物进化过程中发展而成:能使机体代谢外源性脂溶性物质,如烃类、萜类、固醇类化合物等,并能参与内源性脂质的代谢。在这个酶系中,最重要的氧化酶是细胞色素P450。
微粒体是肝脏细胞内质网碎片在超速离心过程中形成的小泡,内有多种酶。;药物生物转化对药物的影响
1 降低药物的脂溶性
2 改变药物的药理活性
将药理活性药物转变为非活性药物:多数药物
将药理活性药物转变为另一药理活性药物;
如:恩诺沙星------环丙沙星;可待因----吗啡
将无活性药物转变为具有药理活性药物
如内妥比明----阿苯达唑;非班太尔----芬苯达咗
;药物的排泄;肾脏排泄
肾小球滤过
肾小管主动分泌
肾小管重吸收
消化道排泄
未吸收药物的排泄
血中药物扩散进入肠腔
胆汁排泄
肝肠循环
其他排泄途径
挥发性的药物可经肺排泄;
经泌乳动物乳汁排泄;药物动力学基本概念;药物在体内的浓度随时间而变化,表现为药效的显现与消失。以曲线图解形式来表达药效与时间的关系,即时--效关系(time-effect relationship)。研究过程中要了解药物浓度随时间变化的过程,即时--量关系(time-concentration relationship)。
将药物浓度与时间的关系以曲线形式表达,可得药时曲线。
由于血药浓度具有代表性且容易测定,药动学中常测定血药浓度,并以次获得药动学参数。 ;血药浓度:血浆药物浓度
有效血药浓度:出现药效的血药浓度;非静注给药的药时曲线;速率过程;房室模型;一室模型:将机体看作一个均一的系统,药物在其中均匀能迅速分布并达到平衡。
二室模型:如果药物在体内不同器官的转运速率有差异,则可看作实由若干个房室组成。常采用二室模型。
中央室(Central compartment)将血流丰富且迅速与血液中药物达到平衡的器官看作是中央室。药物的消除发生在中央室。
周边室(Peripheral compartment):将血液供应不丰富、不能与血液中药物迅速
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