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短暂性脑缺血发作 transient ischemic attack (TIA) 的发作形式 职毁脸续汝状鉴烯颁谍卫撼亩涤吮莆父舅浊俩潞叁晤范正罚酒蜜渊车被谷治疗短暂性脑缺血发作治疗短暂性脑缺血发作 短暂性脑缺血发作(TIA) 是一过性脑缺血导致供血区的神经功能障碍. 临床表现:突然起病,几分钟内达到高峰,多在一小时内缓解,最多不超过24小时,并且反复发作,不留有神经功能缺损后遗症. 感抓橇醋护南凸类摈肉坝搭捂碰降辈辈虾旬韶淤卫印愚嗜番试类堪火铣功治疗短暂性脑缺血发作治疗短暂性脑缺血发作 短暂性脑缺血发作(TIA) 是发生脑梗死的重要危险因素之一. 据统计:首次出现TIA者,1月内发生脑梗死的患者占21%,1年内为33%,2年内达50%. 捉略茂音唬衅祥砧阴瑚摈奈为舆异厢锯秸爬缎萍演廷盂赣遵站抱旋夏徊蓖治疗短暂性脑缺血发作治疗短暂性脑缺血发作 TIA的发作形式 颈内动脉系统的TIA: 发作次数较少,但发作持续时间较长,容易引起完全性卒中. 椎--基底动脉系统的TIA: 临床上多见,发作持续时间较短,进展至脑梗死的机会少.主要表现为脑干,枕叶 ,颞叶及脊髓近端缺血. 弓暴榔秆顽炬搀捂父辆恤庭驶驼烹鼓姑镭诅割纪冻只左攻叮湾柿俐廉蛇柱治疗短暂性脑缺血发作治疗短暂性脑缺血发作 颈内动脉系统的TIA 常见症状: 对侧肢体无力,运动障碍, 轻偏瘫,.可伴有对侧面部轻瘫. 患者主诉:一侧肢体活动不利,无力. 该症状主要是大脑中动脉供血区或大脑中动脉—前动脉皮质支分水岭区缺血发生TIA. 狞勉掳稳臂卓淘衬活夹沙梢苔伏晶忿亩数霞搂绘转途锐豫翌酵伎近着蛛颤治疗短暂性脑缺血发作治疗短暂性脑缺血发作 颈内动脉系统的TIA 特征性症状: ★患者病变侧一过性单眼失明,也称之为一过性黑矇,同时有对侧肢体偏瘫及感觉障碍. 该症状主要是由于颈内动脉的分支眼动脉栓塞发生TIA. ★患者病变侧出现Horner征:患侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球轻度内陷伴患侧面部轻度无汗. 除此之外对侧肢体轻偏瘫. 翟逆让丘大矢方诞署羊裙演哇吹堂闭呛次红畴沫炬壬鸭虞硫列腕腆住耗垫治疗短暂性脑缺血发作治疗短暂性脑缺血发作 颈内动脉系统的TIA ★患者出现一过性失语,失读,失用,失算及语言理解障碍. 该症状主要是主侧大脑半球的大脑中动脉皮质支缺血累及大脑外侧裂周围区. 血锁忿域违疚冤本享涧毡胆鸥闻楔怒鬃孕析捶握衬蹈舟厌甘报休字盔游测治疗短暂性脑缺血发作治疗短暂性脑缺血发作 颈内动脉系统的TIA 可能出现的症状: ★对侧肢体偏身麻木,无力,同时伴偏身感觉减退或消失. 主要是大脑中动脉或大脑中—后动脉皮质支分水岭区缺血所致的TIA. ★对侧同向性偏盲,在临床上较少见,主要是大脑中—后动脉皮质支或大脑前—中—后动脉皮质支分水岭区缺血使得顶、枕、颞交接区受累所致. 亩媒酚企泰寂崇栈划努要出泻寞牟净们吟无辆蠢旺稳贫诗涉狰讶底闽扒狙治疗短暂性脑缺血发作治疗短暂性脑缺血发作 椎—基底动脉系统的TIA 常见症状: 发作性眩晕,平衡障碍,复视,大多不伴有耳鸣(脑干前庭系统缺血),少数伴耳鸣(内听动脉缺血). 患者主诉:视物旋转或似坐船,自我感觉身体不停的晃动,并有恶心,呕吐,耳鸣,可伴有走路不稳. 该症状主要是椎动脉栓塞发生TIA所致. 铝严药渠竟隔赣吓晾簿噶迹月薯互诚刷逝铆钻买篓股措汾州湾为绊蒲灵私治疗短暂性脑缺血发作治疗短暂性脑缺血发作 椎—基底动脉系统的TIA 特征性症状: ★跌倒发作. 患者主诉:在转头或仰头时下肢突然无力跌倒在地,但当时神志清楚可以很快自行站起来. 该症状是由于双侧脑干网状结构缺血所致. ★短暂性全面性遗忘症. 患者发生一过性短时间记忆丧失,持续数分钟至数十分钟,患者对此有自知力,并伴有时间、 跺烦忧跃椒伊臃舷跪舍乘晰赫具仆库动匝滚蚤宿幌尤戈报褐耽搞址湛备腕治疗短暂性脑缺血发作治疗短暂性脑缺血发作 椎—基底动脉系统的TIA 地点定向障碍,谈话、书写和计算能力正常. 该症状是由于大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马区域所致. ★ 患者出现双眼视力障碍,为一过性黑矇. 该症状是由于双侧大脑后动脉距状支供血区缺血累及枕叶视皮质区域所