2010国际心肺复苏指的南.ppt

2010心肺复苏指南解读2010 Cardiopulmonary Resuscitation ;你可知道？;猝死（Sudden Death）定义;猝死的诊断;猝死的原因;你可知道？;你可知道，时间就是生命;你可知道：;心肺复苏的意义;C P R 目 标;概述;背景;目录;背景;新指南的主要改变;1.继续强调实施高质量心肺复苏;更改的理由：;原有步骤 修改后步骤;更改的理由：;更改的理由：;更改的理由：;;《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中新增了两个部分，即“心脏骤停后治疗”及“培训、实施和团队”。 通过在美国心脏协会心血管急救成人生存链中添加第 5 个新环节，来强调心脏骤停后治疗的重要性。;核心内容;CPR;简化成人BLS流程;BLS;BLS;;BLS;按压方法： 左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。双肩正对人胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有规律地进行，垂直向下按压，每次抬起时，掌根不要离开胸壁，保持已选择好的按压位置不变。;按压部位： 以掌跟按压;按压两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁;按压姿势： 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压 ;婴幼儿胸外心脏按压方法;A：畅通呼吸道。;开放气道手法 ;B：即人工呼吸;;口对鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类似，一般用于婴幼儿和口腔外伤者。或牙关紧闭者。 ;胸外按压速率：每分钟至少 100 次; 理由：心肺复苏过程中的胸外按压次数对于能否恢复自主循环 (ROSC，Return of Spontaneous Circulation ) 以及存活后是否具有良好神经系统功能非常重要。每分钟的实际胸外按压次数由胸外按压速率以及按压中断（例如， 开放气道、进行人工呼吸或进行 AED【Automated External Defibrillator 】自动体外除颤 ）的次数和持续时间决定。在大多数研究中，给予更多按压可提高存活率，而减少按压则会降低存活率。进行足够胸外按压不仅强调足够的按压速率，还强调尽可能减少这一关键心肺复苏步骤的中断。如果按压速率不足或频繁中断（或者同时存在这两种情况），会减少每分钟给予的总按压次数。;胸外按压??度; 理由：按压主要是通过增加胸廓内压力以及直接压迫心脏产生血流。通过按压，可以为心脏和大脑提供重要血流以及氧和能量。如果给出多个建议的幅度，可能会导致理解困难，所以现在只给出一个建议的按压幅度。虽然已建议“用力按压”，但施救者往往没有以足够幅度按压胸部。至少，现有研究表明，按压至少 5 厘米比按压 4 厘米更有效。为此，《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》给出成人胸部按压的单次最小幅度建议值。;D 电击除颤;;先给予电击与先进行心肺复苏 ;1 次电击方案与 3 次电击程序 ;2010年国际心肺复苏指南;;;CPR第二阶段——第二个ABCD（高级心血管生命支持 ACLS）;高级生命支持;高级生命支持;高级生命支持流程;ACLS;ACLS;有关心肺复苏的药物应用;;复苏其它措施;何时停止CPR（院前）;何时停止CPR（院内）;不宜CPR者;第三阶段——延续生命支持;医务人员都以团体形式工作;总 结;2010心肺复苏指南视频;单选题：;单选题：;多选题：;多选题：;多选题：; 谢 谢！