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八版外科分论胖老师画的重点 C17全章重点 颅内压增高 名解 神经外科常见综合征。颅脑损伤，肿瘤，血管病，脑积水，炎症等多种病理损害发展至一定阶段，使颅腔内容物增加，使颅内压持续超过正常值上限，从而引起的相应综合症。 成人正常颅内压限值70~120mmH2O ，儿童为50~100H2O 颅内压增高原因 简答5’ 1颅内占位性病变：颅内血肿 脑肿瘤 脑脓肿 2脑组织体积增大：脑水肿 3脑脊液循环/吸收障碍：梗阻性脑积水 交通性脑积水 4脑血流过度灌注/静脉回流受阻:脑肿胀 静脉窦血栓 等 5先天畸形使颅腔容积缩小：狭颅症 颅底凹陷症 脑水肿p189 选择看看 Cushing反应 当颅内压急剧增高时，病人血压升高（全身血管加压反应）、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化。多见于急性颅内压增高病例，慢性不明显。 颅内压增高类型 条目 范围：弥漫性颅内压增高：压力均匀增高，脑组织无移位 局灶性颅内压增高：有腔隙压力差，易移位形成脑疝 进展：分为急性-多见于急性颅脑损伤，亚急性-多见于恶性肿瘤 转移瘤 颅内炎症，慢性-慢性良性肿瘤 慢性硬脑膜下腔出血 颅内压增高常见疾病 p190 看看 颅内压增高临床表现 颅内压增高的临床表现有哪些？ 答:颅内压增高的三主征：头痛、呕吐和视乳头水肿。 初期意识障碍出现嗜睡，反应迟钝。严重时出现昏迷对光反射消失