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- 2017-08-22 发布于浙江
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多囊卵巢综合征(二)的
郝医生优生优育系列讲座之第二十四讲多囊卵巢综合征
大家好,我是郝医生。
这一讲,我来说说多囊综合征的治疗。
八,多囊卵巢综合征的治疗
对于多囊的治疗,我根据患者的不同年龄和不同治疗要求,分了三类。
一类是因为多囊卵巢难以受孕,需要孕前治疗的;
一类是青春期多囊的治疗;
一类是产后,没有生育要求的,主要是为了预防远期并发症的患者的治疗。
我们先来看看,孕前治疗。
㈠孕前治疗:
多囊卵巢综合征引起的不孕占了多囊患者的70%以上,对于很多患者来说,治疗不孕是他的最大目的。
围绕着这一目的,孕前治疗的原则是:减轻体重,降低高雄激素血症,治疗胰岛素抵抗,兼顾调节月经周期,期待自然排卵或进行促超排卵,达到受孕的目的。
要提高病人的受孕率,我们首先考虑的是要恢复患者的正常月经周期和排卵。我们知道,多囊的高雄激素血症、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、中心型肥胖等,构成了多囊病情加重的恶性循环的一个个环节,这些因素的综合作用,导致了排卵稀发和闭经,要治疗不孕,首先就要对它们进行治疗。
第一,围绕减轻体重的生活方式的调整。
肥胖是多囊患者所有异常的催化剂,所有的异常因为肥胖的存在,效应被逐渐放大。阻断肥胖、阻断胰岛素抵抗,从而打破内分泌代谢间的恶性循环,不但对阻断多囊卵巢的进程具有重要意义,更是预防Ⅱ型糖尿病、心血管疾病等远期并发症的关键。
多囊患者的治疗,不管处于年龄的什么时期,都要进行生活方式调整,戒烟
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