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医疗仪器设备维修管理工作探析摘 要：随着我国卫生事业的发展和医疗体系的深入发展，大量尖端和先进的医疗仪器被制造和引入我国，在医院中仪器的设备更新换代已经获得广大医疗人员和病患的认同，而如何能够保障医疗仪器设备的开机率和使用率，保证医疗仪器能够在有效的保质期内获得最大的工作效率，则是医疗设备维护人员主要攻关和考量的问题，这主要是从安装期间尽可能发现和排除各种引发的故障和隐患，使得仪器处于良好的工作状态，减少故障的维修和发生次数，在平日的检修和维护期间，做好各种设备的维护，保障设备的安全运行。 关键词：医疗卫生体制 医疗仪器 中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1672-3791(2012)06(a)-0244-01 1 医疗仪器的维护与管理 1.1 医疗仪器和设备的维护和保养必然性 在当前由于不少医院依然对于设备的维护和保养属于传统的管理与片面的维护,对于设备的日常管理与维护登记,大部分医院依然缺乏主动、预防和充分处理设备的性能、其预防性维护的意识非常薄弱。因此如何能够在设备维护与管理中减小人力和物力的消耗,通过有效的管理方式,保证医疗仪器设备的完好率和开机率的重要方法。 在设备维护科应当在设备安装前及做好及时了解设备的工作原理和工作特点,建立起一整套维修的保养制度和管理方案,通过设备的安装和使用,对仪器设备进行日常的保养和维护,每年对贵重仪器做好大型检修和维护,并实时记录设备的使用情况,检查设备使用过程中出现的问题和及时的解决方案,而其实时关注设备所处于的工作环境,例如:温度、湿度、防尘等是否符合要求;检查设备的安全性能等,并要做好记录。 医疗仪器设备是医院医疗卫生诊治过程中不可或缺的重要辅助和诊疗工具,同时也是医院产生医疗信息的主要来源。在大中型医院中价格超出15万元以上的医疗仪器设备都存在不少,例如:伽玛刀、DR设备、螺旋CT、磁共振设备等,价格少些的如B超、自动生化分析仪、血透机等都非常多,要进行此类仪器的检测,就能够给社会、医院提供巨大的经济效益,可以减少突发故障、无故停机等现象,提高医疗仪器设备使用率,最大程度地发挥其效益。 1.2 医疗仪器设备维护与保养的内容 医疗仪器设备的维护与保养主要体现在预防和维护,其主要在于遵守仪器保养制度、规程的制度和落实,通过科学的管理方案和操作方法,真正实现医疗设备仪器的维护的保养制度化、常规化、规范化。 建立起医疗仪器设备维护保养制度的必然,则需要医疗仪器设备的安全性检测制度,医疗仪器设备质量控制制度,设备维护保养备件资料保管制度,值班制度,各级岗位责任制、突发事件应急预案等等。通过编制此类设备保养制度和管理方法、章程能够让执行制度的管理人员,真正将设备和真正落实到实地。 2 医疗仪器的维修方法 2.1 利用万用表检查法 2.1.1 电压的检查 有许多故障都与电压有关,所以检查电压在许多情况下是首选的方法。例如某台仪器无输出,首先应该考虑是否有电源电压,可以用万用表从电路的输出向输入方向检查各级电源电压,如果无电压,当然无能量来源,所以就没有输出。查出无电源电压,还需进一步缩小故障范围,进一步检查电源电路,直至查出故障点为止。 2.1.2 电流的检查 在实际进行设备检修时,如果发生电压正常运行而故障依然存在,则有可能存在的是电流出现的问题,而故障点主要存在于直流通路中,因此使用电流检查电路故障是可行的,例如:在X线电视系统中进行摄像监控的显像管,很容易出现显像管点不了的情形,而有时它的的各级工作基本与正常值相符,但就是不能正常工作,这时可以通过测量它的阴极电流(一般正常值在120ΥA左右),如果大小,则说明是它的阴极发射能力降低而造成的,可以降低阴极负压来增大发射电流直至有满意图象,故障就排除了。 2.2 信号注入法 2.2.1 人体感应信号注入 使用空间中的各种强大的电磁波能够在人体产生巨大的信号源,通过信号源将可以直接对被检电路通道的输入端进行处理,此时再进行示波器的观察,就能够真正检查到故障的所在,通过反复解决,获得数据源的处理方案。 2.2.2 利用机内低压电作信号源注入 部分仪器对于人体感应信号在工作状态下的电路检查存在一定的差异,因此必须利用机内低压(一般低于10V)交流电作为信号源,通过低压的电源检测能够刊出后监视器中的显像管阴极条纹图案,此时可以了解显像管是否出现故障。 2.2.3 利用信号发生器产生的信号注入法 使用信号发生器进行检测,一般是通过各种信号发生器进行检测,例如正弦波、方波、扫频信号、图像信号等作为信号的依据,通过相对应的通道逐级接收和发送,使用示波器获得数据的输出,通过示波器的信号反复检测,就可以获得对应的输出信号故障。 2.3 逐级分割法