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如何读胸片的
如何读胸片;一、基本原理:后前位;后前位/前后位;二、 正常X线表现;;2、骨骼(bones)
肋骨
锁骨
肩胛骨
胸骨、胸椎;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;(二)纵隔(mediastinum)
位置
内容
心脏,大血管,气管,主支气管,食管,胸腺,淋巴组织,神经,脂肪等
胸部 X 光片中的心脏肥大
心胸比率即为心脏的最大横径与下方胸廓最大横径(在后前位胸片中测得的两侧肋骨内表面之间的距离)之比。 正常情况下,成年人的心胸比率小于 50%;(二)纵隔
分区
三区九分法 ;;(四)肺(lungs)
1、分叶与分段
左二右三
左肺:上下两叶;右肺:上中下三叶;;肺(lungs)
2、肺野的分区
1)横分:
2)纵分:
3)肋间隙分:
肺尖、第*前肋??等;;;三、异常征象;肺气肿;;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;支气管扩张;Evaluation only.
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渗出性病变
片状或斑片状
密度淡而均匀
边缘模糊
;
斑片状、结节状
密度较高,不甚均匀
边缘较清楚;病变愈合
索条状、片状
密度较高
边缘清楚
走行与肺纹不一致;坏死组织内钙盐沉积
斑点状或斑块状,
形状不一
密度均匀、致密
边缘锐利;
洞壁:厚、薄
光整或不规则
内腔:低密度
偏心或居中
有或无气液面
;主要为肿瘤
块状:圆形或卵圆形
密度高、均匀,可有空洞、钙化
边缘清楚(多数)或模糊
良性:锐利、光滑
恶性:分叶、毛刺
周围变化及动态观察;;胸腔积液;气胸;升主动脉右突,主动脉结增大,主动脉迂曲,左室增大;血管迂曲,重叠、显示不清;高血压,靴型心;肺A段突出,心腰消失,心缘向两侧扩大
心脏隔面增宽,心尖圆钝;肺A圆锥突出,心前间隙明显缩小,前下缘前突;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;四弓现象,双心缘,双心影,食管右移(钡餐);食管后移(钡餐);;各论;密度均匀
边缘模糊
大叶(段)分布
体积改变不明显;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;斑片状密度增高
边缘模糊
沿支气管分布
中下肺野内带多见;边缘模糊
高密度片状影
中央浓密,边缘略浅
厚壁空腔、气液面;支气管淋巴结结核;三均匀:
“大小、密度、分布”;;浸润性肺结核
上肺野多见
X线表现
斑片状云絮状
淡、模糊;结核性空洞
高密度影内出现低密度区(空洞)
周围播散病灶;混合型结核;;反S征-中央型肺癌;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;纵膈右移,右胸塌陷,右胸积液(病因:右肺癌);周围性肺癌;Evaluation only.
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