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膀胱全切手术预后与的术前合并症的关系-基于中国人口的单中心研究
现代泌尿生殖肿瘤杂志 年 月第 卷第 期 , , , · ·
2013 10 5 5 暋JContem UrolRerodOncolOctober2013Vol5No灡5
p p 269
·临床研究·
—
膀胱全切手术预后与术前合并症的关系 基于中国
人口的单中心研究
朱煊 钟朝晖 张磊 张选志 徐冉 赵晓昆
暋 暋 暋 暋 暋
: /
doi10.3870 .issn.1674灢4624.2013.05.004
j
暰 暱 , 。
摘要 目的 调查研究在中国人口中 合并症与膀胱全切术后生存率之间的关系 方法
暋 暋 暋
暋选取 2000年至 2010年间在中南大学湘雅二医院泌尿外科行膀胱全切的246例患者进行回顾性
。 、 、 、 、 、 、
研究 收集包括年龄 性别 手术延搁时间 尿流改道类型 盆腔淋巴结清扫范围 TNM分期 肿瘤
。 。
细胞病理分级在内的临床资料 使用 ACE灢27合并症评分表对患者的术前合并症情况进行评估
使用单因素和多因素 比例风险回归模型分析合并症与术后总生存率之间的关系。 结果 入
Cox 暋 暋
( ) , ( ) 。 ( )
选患者平均年龄 岁 中位随访时间为 个月 例 患者在随访期间死
62暲11 47暲31 151 61.38%
, ( ) 。 ( ),
亡 例 患者至少存在一个器官的合并症 其中无合并症患者 例 轻度
118 47.97% 128 52.03%
( ), ( ), ( )。
合并症患者 例 中度合并症患者 例 重度合并症患者 例 多
79 32.11% 33 13.41% 6 2.45%
, ( ) ( )
因素分析结果显示 中度合并症 P=0.002和重度合并症 P0.001患者的术后总生存率较无合
。 , ( )、 ( )、
并症和轻度合并症患者低 除此之外 年龄 岁 手术延搁时间 周
曒70 P=0.002 曒12 P=0.044
盆腔淋巴结清扫的范围( )及 分期 ( )也与患者术后总体生存率的降低
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