浅议对老年糖尿病患者健康指导.docVIP

浅议对老年糖尿病患者健康指导【中图分类号】R578 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)08－0432－01 【摘要】糖尿病是一种由遗传基因和环境因素相互作用而引起的全身慢性代谢性疾病。由于体内的胰岛素不足，加上外界环境因素的影响。从而引起蛋白质．糖、脂肪代谢的紊乱。从而引发糖尿病，临床表现多以：多糖、多食、多尿为主要特征。由于治疗环节的复杂及治疗过程漫长的因素，常常会引致糖尿病人的心理障碍。因此对于糖尿病患者进行健康护理尤为重要。 【关键词】糖尿病护理 健康教育饮食指导 糖尿病是一种由遗传基因和环境因素相互作用而引起的全身慢性代谢性疾病。其患病人数正随着人民生活水平的提高、身体的老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。目前糖尿病已成为发达国家继心脑血管病和肿瘤之后的第三大非传染病．是严重威胁人类健康的世界性社会公共卫生问题［1］。我科自2010年3月至2012年4月共收治糖尿病病人40例，其中男27例，女13例，平均年龄70岁，40例病人各项检查指标均符合糖尿病诊断标准。我们在临床护理过程中通过对糖尿病病人进行健康教育，取得良好的效果，现将护理体会报道如下。 1 健康教育 病人确诊后，在进行接下来的检查、治疗之前，护士应结合病人的具体病情予以指导，将疾病发生的原因、治疗方法、患者自我预防、护理、日常饮食、用药注意事项等问题予以告知。这样既能增强患者的防护意识又能有效的避免并发症的引发。 2 心理护理 老年糖尿病患者病程长，大多伴有不同程度的并发症，导致患者常常会产生一种怀疑的异常心理，更有甚者会产生恐惧心理(认为此病难以治愈)，所以对此进行心理指导非常重要［2］，所以在接待患者时要表现出足够的真诚和热心，以高尚的情操和熟练的操作取得患者和家属的信任和合作，采用多种沟通方式，认真听其倾诉，灵活地掌握健康教育的时机，使之能对糖尿病有更清晰的认识，加以正确的对待。多年护理工作发现有些糖尿病患者，经过多方医治对自己的病情、常用的药物一知半解，于是点名要药、私自用药、停药。有的病人片面的认为价格昂贵的药就是好药，忽略了对症用药。遇到类似的情况，护士应向病人解释清楚用药方案的科学性以及各种药物的作用是不同的，耐心讲解错误用药的危害，劝说病人应谨遵医嘱、科学用药。 3 饮食指导 老年病人大多病程已久，个别人对控制饮食失去了耐心，为此，医护人员要与患者家属合作做好说服教育工作。I型精尿病患者，饮食疗法和胰岛素疗法配合使用有利于控制高血糖和防止低血糖的发生；Ⅱ型糖尿病患者．尤其是肥胖超承患者，饮食疗法有利于减轻体重，改善高血糖、脂代谢紊乱和血压，以及减少降精药物的剂量［3］因此合理控制饮食是糖尿病患者保持理想的体重的有效措施。合理饮食调配。少进糖食、根茎类蔬菜，如：土豆、白薯、山药。要适当限制水果。应增进粗纤维的食物，如：糙米、玉米、豆类、绿叶蔬菜、白菜、绿豆芽、黄瓜，芹菜、西红柿等。多食用精蛋白，如：瘦肉、蛋、奶，鱼类。选用植物油，少进动物内脏类食物等。 4 运动指导 对患者进行运动指导是在患者相对固定饮食的前提下，运动量要循序渐进，不能突然中止，患者出汗是应注意适量补充水分，注意保暖，防止感冒。对于老年患者。运动时应有专人看护，防止意外。选择运动形式的时候应将患者的年龄、体质、生活习惯、患病类型等因素都考虑在内，例如：太极拳、平路行走、下楼梯等活动适合老年糖尿病患者。 5 家庭护理 糖尿病属于一种慢性病，除了在医院护士人员对患者进行精心、科学的护理外，在患者出院后的日常生活中仍需特别注意，慢慢调理、直至完全康复［4］，具体可通过以下方式加以养护。 (1)调整好生活规律。调养糖尿病，生活规律很重要，在身体状况允许的情况下，按时起居，这样做有利于糖的代谢。定时测量体重，以此作为疗效观察的有利依据。 (2)注意个人卫生。一般情况下每周洗澡，勤换衣裤，保持皮肤的清洁。 (3)注意观察有无感染、恶心、食欲减退、呼吸加快、嗜睡等症状，若出现以上症状，应及时到医院就诊。 糖尿病护理教育除了能帮助老年患者建立良好的心理状态和生活方式，还能使患者了解糖尿病的相关知识、日常生活中以科学的生活方式避免病情的恶化，以达到在控制病情的同时提高生活的质量的效果。从而减轻家庭负担。 参考文献 ［1］ 范丽凤艟尿病护理进展啤中华护理杂志，1997，32(10)，613--617． ［2］ 包玉兰，李高娃，陈会玲．浅谈糖尿病病人心理护理的重要性［J］．基层医学论坛，2007，11(6)． ［3］ 向文青。曾伟杰．糖尿病护理进展［J］．南方护理学报，2000，7(1)。58—60． ［4］ 《中国糖尿病防治指南》编写组。中国糖尿病防治指南［MI］．北京：