妊娠合并血小板减少分娩方式的临床研究.pdfVIP

隧咎理论筠薮簇 2012年第25卷第 7期 Vo1．250．!!垒 旦 !垒竺旦!垦 竺．口 765 妊娠合并血小板减少分娩方式的临床研究 刘艳庚 张丽岩。 1黑龙江省哈尔滨市242医院 150060~ 2 上海市吴泾医院 摘要 目的：探讨妊娠合并血小板减少时分娩方式的选择。方法：回顾分析 2009年 7月一2010年 1O月收治的妊娠 期血小板减少72例孕妇的临床资料，分析不同分娩方式与血小板减少程度、出血量、产后出血发生率及围生儿情况 的相关性。结果：自然分娩与剖宫产出血量、产后 出血率及新生儿窒息率比较没有显著差异，随血小板减少，出血量 增加。所有新生儿均未见颅内出血及其他出血。结论 ：如无产科手术指征，分娩方式应 以阴道分娩为宜，血小板3O ×1O。／L，应输注血小板后行剖宫产。 关键词 妊娠 血小板减少 分娩方式 中图分类号：R714．25 文献标识码：A 文章编号：1oo1—7585(2O12)O7一O765一O3 ClinicalStudyonDeliveryModeofThromboyctopeniainPregnancy LIUYnageng*， Liyan．*T^e242HospitalofHaerbinCity，HeilongiiangProvince150060 AB tACTObjective：Tostudyonthedeliverywayofthethromboeytopeniainpregnancy．Methods：Thedataof72ca— seswiththrombocytopeniawereanalyzedretrospectivelyinthemethodsofdelivery，decreaseinplateletcounts，bleeding volume，therateofpostpartum hemorrhageandneonatalAPGAR Results：TherewasnodiffefenceofbloodlOSt，the postnatalhemorrhagerateandtheasphyxiarateofnewbornbetweenvaginaldeliveryandcesareansection．W ith de— creaseinplatelet，increasedbleeding．Allnewbomsshowde nointraeranialhemorrhageandotherbleeding．Conclusion： W ehavetOexcludeotherthromboeytopeni Naturalvagina ldeliveryispermittde ifnOindicationofcesareansection waspresent．Butwithplateletlessthan30×10。／L．plateletstransfusionisneededandcesareansectionisthefirst choicefordelivery． KEYWORDSPregnancy，Thrombocytopenia，Labormode 血小板减少是 临床 常见 的 以凝血功能障碍 、出 出血 ，可予输注新鲜冰冻血浆或新鲜 红细胞悬液 。 血为特 点 的疾病 ，是 围生期一种常见病 ，发生率 占妊 1．3 统计学分析 采用 0检验及 ￡检验 ，PO．05 娠总数 的 3．7 [1]。孕妇本身 的各种 内科合并症及 为差异 有统计学 意义 。 并发症均能 引起血小板减少 ，处理不 当会 导致产时 、 2 结 果 产后 出血和新生儿颅 内出血等潜在危 险。因此 ，正 2．1 妊娠合 并血 小板 减 少发 生率及分娩情 况 确分娩方式 的选择是减少产后 出血及取得 良好妊娠 2009年 7月 一2010年 1O月分娩 总数 1468例 ，妊 结局 的关键 。本文对我 院 2009—2010年 收治 的 72 娠合 并 血 小 板 减 少 症 孕 妇 共 72例 ，发 生 率 为 例妊娠合并血小板减少 患者进 行 回顾性分析 。