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本人承诺,以上情况填写真实。 申报人员签名: 年 月 日
申报人员单位负责人员审查情况:符合 不符合 审核人签名 年 月 日 是否符合参评申报条件:符合 不符合 参评人签字: 申报人员单位负责人签字(公章) 年 月 日 年 月 日
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