轻松自然分娩课件.ppt

导乐陪伴分娩 导乐师对产妇一对一无微不至的关怀照顾。 使用绿色无痛分娩导乐仪为产妇镇痛，舒适、安全、无痛苦。 指导安慰产妇，建立信任感，消除产妇紧张和恐惧心理。 在音乐的伴随下，自由选择体位 导乐陪伴： 一对一，全程服务 分娩镇痛 多层次医疗服务 医护人员的鼓励和帮助 产时人性化服务 待产时饮食： 鼓励正常进食 饮用高能量 高营养 好吸收 适当饮水 随时排尿 待产时的自由体位 规律宫缩 宫口3cm 约需8小时左右 慢，腰酸腹下坠，疼痛不重 休息及饮食 自由活动 保持好体力 初产妇从规律宫缩到胎儿娩出 12—16小时，不超过24小时 3cm-10cm 约需4小时左右 快，疼痛重 镇痛！ 安慰、鼓励、支持 分娩 宫口开全：宫口开10cm 特点：不痛，有排便感，随每次宫缩，不自主地向下用力 正确运用腹压： 正确呼吸方法：鼻吸口呼 分娩 耐心！耐心！再耐心 积极配合助产士！ 分娩 任何一次分娩，胎儿不管以哪种方式娩出， 母儿都有一定的风险。 现代医学发达，只能将这种风险降到最低。 剖宫产 “风险”小吗？ ? 美国的一项研究显示： 术中出血多于阴道分娩—母近期 ? 剖宫产手术(1125例) 阴道分娩(3046 例) 平均出血量 520ml 397 ml ≥500ml 53.70% 24.60% ≥700ml 19.80% ? 1000ml 5% ? 麻醉的风险 临近脏器的损伤（尤其是再次手术） 产后子宫伤口愈合不良 ?晚期产后出血， ?子宫切除的风险增加 腹壁伤口愈合不良，延期出院等。 麻醉的风险和术中损伤—母近远期 手术后再次妊娠，人工流产术时，发生大出血、子宫穿孔风险增加 再次妊娠成功者，前置胎盘、瘢痕部位的胎盘植入的风险也明显增加 再次手术中，粘连、损伤，至子宫切除风险增加 再次妊娠的风险明显增加—母远期 再次妊娠的风险明显增加—儿近期 增加了新生儿窒息和缺氧的风险： 发生湿肺的风险 阴道分娩的婴儿 （8% vs 1% ) 新生儿肺透明膜发生率是阴道分娩的2倍 剖宫产儿易发生低血糖，因禁食等待手术麻醉 术前快速输入葡萄糖液?致高血糖 新生儿出生后?低血糖。 急性疾病 感染性疾病 腹泻 +46% 慢性疾病 过敏性疾病 哮喘 +20% 过敏性鼻炎 +23% 肠绞痛 +15% 肥胖症 +58% I型糖尿病 +23% 剖宫产增加婴儿疾病风险—儿远期 母亲没有过敏史，阴道分娩：导致过敏的值为1 母亲有过敏史，阴道分娩：导致过敏的值为2.5 母亲有过敏史，剖宫产分娩：导致过敏的值为7.8 剖宫产增加婴儿的过敏风险达3倍 剖宫产剧增婴儿罹患过敏的风险 当阴道分娩对母亲或胎儿有危险时才选用 它不能代替阴道自然分娩 不能代替阴道助产手术 不是保证胎儿安全和聪明的唯一分娩方式 剖宫产 未经产道接触母体菌群 围手术期抗生素应用 接触院内病原菌 延迟母乳喂养 健康肠道菌群定植迟缓 180天后才接近阴道分娩儿水平 为什么剖宫产儿疾病风险增加呢？ ——健康肠道菌群的定植迟缓 母乳中含有益生菌，有利于婴儿肠道健康菌群的定植 母乳低敏，降低婴儿过敏风险 如何降低剖宫产儿疾病风险呢？ ——母乳喂养 母乳中含有益生菌（双歧杆菌、乳酸杆菌等） 母乳喂养过程，也是有菌喂养的过程 益生菌在婴儿肠道有促进免疫功能成熟作用，减少感染和过敏 母乳中含有益生菌 母乳是低敏的 母乳是低敏的 同种蛋白质，不被婴儿的免疫系统视为异种蛋白质 母乳中含有的蛋白质片段，其致敏性低，但可温和的刺激婴儿免疫系统，诱导免疫耐受，降低过敏的发生 含有分泌型IgA 与食物抗原结合，附着在肠粘膜表面，阻止大分子抗原透过肠粘膜 母乳不足时，可选择这样的配方： 添加益生菌 适度水解蛋白 从而帮助婴儿： 建立健康肠道菌群 增强其免疫保护力 降低感染和过敏风险 坚持纯母乳喂养至少6个月 “生”儿“育”女 伟大母亲的天职！ 谢谢 ！ 轻松自然分娩 护理部副主任：樊文英 分娩前的准备 一、自然分娩的准备 1、自然分娩的信号 （1）见红：出现于分娩前24—48小时 （2）宫缩：不规律宫缩（间歇时间长，持续时间短，宫口不扩张）；规律宫缩（每5分钟左右出现一次，持续30秒，伴随着宫缩出现宫口扩张） （3）破水：临产前胎膜破裂，俗称破水。破水后要平卧，头低臀高位，及时就医。